靜脈曲張患者出現「深層靜脈栓塞」是正常人的 5.3 倍！微創手術治療成功率達九成以上
靜脈曲張常發生在久坐久站的職業類別，像是廚師、櫃姐、老師、保全等常受此困擾，雖然一般僅是外觀上的不好看，但有些嚴重的靜脈曲張是會導致嚴重併發症，且有研究發現靜脈曲張的患者產生深層靜脈栓塞是正常人的 5.3 倍，肺栓篩是正常人的 1.73 倍，但臨床醫師發現僅有不到1%的民眾到醫院求診。
忽略靜脈曲張的嚴重性！不到1％民眾有意願就診
對於靜脈曲張在台灣沒有明確盛行率的調查，但桃園長庚醫院皮膚科醫師張學倫推估：「至少約有 5-10% 的患者，產生主要原因跟遺傳有家族史、較年長者、外傷、女性、工作常久坐或久站、懷孕等有關。」
但像是在美國靜脈曲張的盛行率有高達 23% ，是個常見的疾病，只是過往曾做過統計，100 位靜脈栓塞的患者只有 0.53 位有就診，患者忽略往往到發生深層的靜脈栓塞才就就醫，或是腿部出現腫脹、潰瘍才知道原來是靜脈曲張惹的禍。
靜脈曲張分為兩大類
一般來說靜脈曲張可分成兩大類：
- 外觀型：腿部出現青筋，跟體質、年紀有關，就像臉上長班、皺紋，但比較不會有病發症，不一定要進行手術治療。
- 嚴重型：已呈現一團一團凸起的靜脈區傷，因為血流不回去積在腿部，有很高的機率可能會有嚴重的病發症，就必須要進行手術處理。
靜脈曲張要達到治本的目的，張學倫醫師說：「必須利用超音波確認出問題的靜脈所在，針對發生問題的源頭加以治療，而非僅是把看得到的突出靜脈處理掉而已。」
靜脈曲張的治療選項
一般靜脈曲張的治療選項，簡易分為這幾類，如今利用微創手術治療成功率可達98%：
- 傳統剝除手術：需要全身麻醉，把腫脹變形的血管切除，恢復期較長、術後必須穿彈性襪，健保給付。
- 血管內燒灼術：針對血管內壁進行燒灼促使血管閉合，傷口較小，只是術後仍必須穿彈性襪，需要自費。
- 靜脈膠水閉合術：使用靜脈膠水粘合腫脹變形的靜脈，比較沒有灼傷、神經神傷的風險，且不用穿彈性襪，但民眾需要自費。
隨著醫療的進步，靜脈曲張也可以用「微創治療」，「不僅安全性高、不用住院、使用局部麻醉、傷口幾無疤痕，也幾無恢復期，讓病患術後就可以下床或上班，對忙碌的現代人來說是接受度相當高的治療方式。」張學倫說到。
手術後復發機率雖低！仍有可能產生新的靜脈曲張
只是民眾好奇如果治療完就真的不會再復發嗎？張學倫說：「其實復發機率很低，但有問題的地方很多，可能又會有新的靜脈曲張又長出來，就如同輪胎爆胎是一樣的道理。」其實適度運動是有幫助的，從生活中維持裡像體重、規律運動、戒菸都是有幫助的。
另外，長庚醫院皮膚科針對 2005-2016 年 1,323 位接受新式微創血管內治療的靜脈曲張病患進行研究及追蹤，發現了以新式微創血管內治療，血栓機率減少 51% 、肺栓塞機率減少 44% 、週邊動脈疾病也減少 36%，有效減少產生血栓及周邊動脈疾病等嚴重併發症的機率。
研究也發現，以新式微創血管內治療來治療靜脈曲張，安全性是相當高，若有此症狀千萬不要拖著都不積極求診。
文、王芊淩／圖、何宜庭
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