《俗女》女星淋巴癌治癒8年！人生觀大變 醫：淋巴癌6大症狀 3種易忽略
37歲《俗女養成記》演員周羿2017年發現罹患淋巴癌，歷經化療等各種治療的不適、掉髮等煎熬，治療痊癒至今已經8年。期間她面臨前夫言語暴力、離婚等逆境，這段經歷讓她的人生觀有了徹底的改變，曾經只想「拚了命賺錢」，現在她覺得不需要追求社會地位，只要能自理過好人生，才是最重要的。
2017年周羿與前夫結婚後的2個月，就發現「脖子不舒服」，就醫檢查結果她的頸部硬塊是淋巴癌，接著馬上就進入治療。她歷經化療的痛苦，掉頭髮、下半身無力無法自理等等痛苦，後來前夫還在2021年和她離婚。
最近周羿在社群媒體發文回想這段日子以來自己的覺悟，生病前總想著拚命賺錢，直到住院動彈不得，才意識到自己花太多精力在追逐社會認可的價值。經歷生命威脅的洗禮，她領悟到最重要的是能吃飯、能走路、能自理生活，別人眼中的社會價值並不是重點，而她也告訴自己：「我已經康復。」
淋巴癌6大警訊 不明原因體重下降莫輕忽
周羿的淋巴癌是因為頸部硬塊等不適而發現，嘉義大林慈濟醫院血液腫瘤科醫師李思錦表示，淋巴癌初期常會出現無痛性淋巴腫大，特別是頸部、腋下、鼠蹊部或腹股溝部位的淋巴結；有時會伴隨不明原因發燒、夜間盜汗、持續性倦怠、不明原因的體重下降、皮疹、皮膚發紅等。李思錦提醒，淋巴癌最常見的警訊可用「燒、腫、癢、汗、咳、瘦」6個字來概括：
- 燒：突然無故發燒。
- 腫：脖子、腋下或鼠蹊部長出隆起的腫塊，不會痛。
- 癢：全身發癢。
- 汗：夜間盜汗。
- 咳：持續咳嗽、喘。
- 瘦：三個月內減輕體重5％以上、常覺得疲倦。
若出現上述症狀，應盡快就醫檢查，透過詳細的切片檢查確診是否為淋巴癌，以及屬於哪一型的淋巴癌，才能及早給予適當治療。
病毒感染是淋巴癌主因 幽門螺旋桿菌也有關
李思錦表示，雖然一般提到淋巴癌的發生成因，都會提到「曾經有過與輻射、化學藥物污染接觸或免疫功能低下有關」，但實際上有相關經驗的病患很少，而且淋巴癌和一般癌症相關的危險因子，如抽菸、喝酒、嚼檳榔也不一樣，因此許多突然發現罹患淋巴癌的患者常會很不甘心「我不菸不酒、生活也很規律，為什麼得癌症」？
李思錦說，淋巴癌最主要的成因大多仍不清楚，但是「病毒感染」和淋巴癌關係密切，包括EB病毒感染、B型肝炎病毒等。此外，胃部的幽門螺旋桿菌感染也與淋巴癌有關，而基因變異也可能引起淋巴癌。
淋巴癌新療法問世存活期延長 早期發現是關鍵
李思錦表示，隨著新一代治療方式的問世，淋巴癌患者的存活期獲得顯著延長。淋巴癌的治療近年有重大突破，除了傳統的化學治療和放射線治療，還有CAR-T細胞免疫療法、抗體藥物複合體（ADC）、雙特異性T細胞銜接分子（BiTE）等新選擇，為患者帶來更多治癒的希望。不過，這些新療法費用高昂，目前健保僅給付部分項目，如CAR-T細胞治療健保已殺價到800萬元，但原價高達1200萬元。
李思錦指出，雖然新療法持續突破，但傳統治療在健保給付下仍然有效，重點在於及早發現和確診。只要出現相關症狀，應盡速就醫，透過切片檢查確定是否為淋巴癌，以及屬於B細胞、T細胞或NK細胞型等，以利採取適當的治療方式。
若第一線治療失敗，還可考慮二線藥物、CAR-T細胞治療、骨髓移植等，隨著治療選擇增加，淋巴癌患者的存活期也隨之延長。
李思錦強調，淋巴癌的存活期與發現時的分期有關，愈早期發現，存活期相對愈長。雖然仍有患者在確診一年內不幸過世，儘管如此，隨著醫療照護品質的精進，如副作用的控制與緩解，整體而言，淋巴癌患者的預後與存活期已較以往大幅改善。
全民愛減肥恐忽略1重要徵兆！盜汗、皮膚癢易被忽視
除了部分急性淋巴癌發展得快又凶以外，台灣常見的淋巴癌治療預後不錯，治療成效和治癒率與是否早期發現關係密切。李思錦提醒，「體重減輕」是淋巴癌常見症狀，但因為民眾怕胖、全民都在瘋減肥，很多人突然體重減輕，常陷入「終於瘦下來」的喜悅中而忽略了危險症狀。
另外，台灣天氣熱，而過敏體質的人也很多，所以出現盜汗和皮膚癢的症狀也容易被輕忽。相較之下，若發現脖子或其他部位長出腫大的淋巴結，雖然一開始可能不會直接聯想到淋巴癌，但多半會讓當事人感到擔憂，反而比較能提醒患者尋求醫療協助。
及早發現 存活期更長
李思錦強調，淋巴癌的存活期與發現時的分期息息相關。越早期發現，經治療後存活的時間相對越長；反之，晚期發現者存活期較短。
李思錦表示，淋巴癌分成何杰金氏症和非何杰金氏症，在台灣，非何杰金氏B細胞淋巴癌是最常見的類型。何杰金氏症的治癒率最好，傳統化療可治癒約8-9成的早期何杰金氏淋巴瘤，三、四期的治癒率降到7成。
非何杰金氏症雖然沒有這麼高，但比起T細胞淋巴癌，B細胞型的非何杰金氏淋巴癌預後較佳。非何杰金氏淋巴癌亞型多達25種以上，B細胞淋巴瘤約占八成， T細胞淋巴瘤患者則約一到兩成。B細胞淋巴瘤患者接受適當的放射線治療或化學治療者，達成完全緩解的機率約6到7成。
值得一提的是，曾在奧運奪牌的拳擊選手陳念琴也曾罹患何杰金氏淋巴癌，她當年一邊治療淋巴癌還一邊持續參賽，為國爭光的毅力令人敬佩，同時也可以鼓勵病友，淋巴癌積極治療治癒率高，不要放棄希望。
◎ 圖片來源／翻攝自周羿IG
◎ 諮詢專家／李思錦醫師