台灣首例，本土 H7 新型 A 型流感現蹤！疾管署：落實 5 要 6 不防疫原則
疾管署今 (2) 日公布國內檢出首例本土首例「禽傳人」，人類感染 H7 亞型新型 A 型流感病例，為彰化 7 旬鴨農染疫，目前已匡列 33 人隔離，農衛啟動防疫一體聯合行動，合作調查防治。
個案為中部 70 多歲男性，從事禽類養殖業，具慢性病史，於 3 月 20 日出現流鼻水、咳嗽、全身痠痛症狀，3 月 22 日因發燒至醫院就醫，當日收治住院。影像檢查顯示肺炎，醫師因臨床症狀、檢驗結果及個案接觸史通報新型 A 型流感，並使用抗病毒藥劑。個案目前病況已好轉，持續隔離治療中。
經疾管署進一步檢驗及基因定序確認為 A 型 H7 流感病毒，序列分析結果此 H7 屬於歐亞譜系，與國內多年野鳥（雁鴨科為主）監測到之 A 型 H7 流感病毒相近，但與 2013〜2019 年中國大陸流行之 A 型 H7N9 不同，為低病原性禽流感病毒。
今日上午疾管署經邀集農政單位及相關醫學、獸醫專家召開會議討論，依檢驗結果研判為人類新型 A 型流感確定病例。疾管署表示，國內檢出首例本土人類感染 H7 亞型新型 A 型流感病例後，衛生及農政單位立即啟動防疫一體聯合行動，執行相關調查及防治工作。
由防疫醫師會同衛生局至個案住家、禽場及醫院進行疫調及相關防疫等現場流行病學調查工作，目前掌握相關接觸者共 33 人進行健康監測追蹤管理，並經風險評估安排 3 人預防性投藥，其中，針對 6 位家人採檢送驗，檢驗結果皆為陰性。農政單位於第一時間對養殖場進行移動管制，經動物採檢檢驗結果為禽流感病毒陰性。
為釐清感染源，今日專家會議決議，將請農方再針對鄰近禽場擴大採檢和與野鳥協會合作採檢周遭野鳥排遺。此外，疾管署亦將持續與農方合作，取得國內檢出之禽鳥 H7 病毒之基因序列進一步比對。
衛生及農政單位亦將持續加強人類、動物之監測，包括醫療院所呼吸道病毒和流感 / 新 A 流肺炎監測、禽場及候鳥主動監測等，並和農方合作宣導禽畜業者個人防護措施及民眾衛教、已和養鴨協會聯繫將無償撥放 4〜5 萬片口罩予養鴨從業人員。
疾管署指出，依現有流行病學調查及檢驗結果，因本案基因分析顯示為低病原性禽流感病毒，未有增加禽傳人風險相關突變，仍為一般禽源病毒，初步評估此案為偶發事件。
綜合個案治療後病況已好轉、病毒基因初步分析無增加禽傳人風險的相關突變、禽場檢驗陰性、個案發病後並無其他家人再出現症狀等情形，評估風險可控、疫情暫無擴大之虞。
惟為瞭解本案可能的風險，仍續追蹤接觸者症狀及檢驗結果、進一步分析病毒與追查可能感染源，並啟動農衛雙方人畜共通傳染病風險評估工作小組，進行完整風險評估。
疾管署提醒，為降低新型 A 型流感感染風險，禽畜養殖相關工作人員在作業過程中應落實自我防護，於工作結束後落實清消。若出現急性呼吸道感染或結膜炎症狀，應儘速就醫並主動告知醫護其職業與動物接觸史，以利早期診斷。
民眾則建議於日常生活中落實「5 要 6 不」防疫原則：
- 「5 要」：肉類及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀，要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽畜長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動
- 「6 不」：不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明肉品、不接觸或餵食禽畜、不野放及隨意丟棄禽畜、不將飼養禽畜與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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