乾眼症一直點人工淚液還是沒改善？1方式幫助刺激自體淚液分泌

一名年約50歲的女性乾燥症患者，長年飽受重度乾眼症與反覆性角膜破皮折磨，即便歷經免疫抑制劑、人工淚液、自體血清、淚管塞、羊膜移植及治療性隱形眼鏡等治療皆難以穩定病情，甚至被迫辭去教職、封閉自我。在新型鼻噴液劑型藥物納入治療計畫後，經萬芳醫院眼科暨晶贊眼科診所院長吳建良醫師評估建議，個案在開始嘗試新的給藥方式後，乾眼不適顯著緩解，角膜上皮修復亦獲得改善；隨著雙眼重獲滋潤，個案不僅逐步走出眼疾陰霾、卸下防備重拾社交互動，更順利讓生活重回正軌。

▲萬芳醫院眼科暨晶贊眼科診所院長吳建良醫師指出，眼症治療新選擇。（圖／東生華製藥提供）

乾眼症不是單純缺水 女性、長者及乾燥症患者要注意

吳建良醫師8月於「守護健康 全民『心』生活從心出發，睛彩樂活 公益衛教講座」中指出，亞洲人是乾眼症高風險族群，女性、高齡者，以及糖尿病或乾燥症等自體免疫疾病患者，也應特別留意。

吳建良醫師表示，乾眼症並非單純「眼睛缺水」，而是眼表淚膜失去平衡。正常淚膜由脂質層、水液層及黏液層組成，當結構或功能出現異常，就可能引發乾眼症，並可依不同成因分為缺水型、缺油型、缺黏液型及混合型。

因此，乾眼症治療並非只有「多點人工淚液」一途，仍須找出個別患者的疾病成因與嚴重程度，再選擇合適的治療策略。

從「補充淚液」到「促進自身分泌」 鼻噴治療提供新選擇

對於部分需要頻繁點眼藥水，或長期治療仍無法穩定控制症狀的患者而言，給藥方式也是治療時的重要考量。近年乾眼症治療出現透過鼻腔給藥的鼻噴液劑型，提供不同於傳統眼用製劑的治療思維。

吳建良醫師解釋，眼睛與鼻腔之間存在神經生理連結，鼻腔受到刺激後，可透過相關神經反射影響淚液分泌。以Varenicline為例，可刺激鼻黏膜中的三叉神經，進一步活化相關副交感神經通路，促進人體自身淚液分泌。

相較於直接將藥物滴入眼睛，鼻噴給藥不需接觸眼球，對部分害怕點眼藥或用藥較為不便的患者而言，也多了一項治療選擇。不過，吳建良醫師提醒，乾眼症成因複雜，並非所有患者都適合相同治療方式，仍應經眼科醫師評估後使用。

眼科醫師提醒：治療乾眼症 目標不只是「眼睛舒服」

乾眼症帶來的影響，有時遠超過眼睛本身。對嚴重患者而言，乾澀、異物感、灼熱、畏光甚至視力波動，都可能進一步影響工作、閱讀、外出與人際互動。

因此，當眼睛長期不適、症狀已影響生活，或本身屬於乾燥症等高風險族群時，應尋求眼科專業評估，而非長期自行忍耐或反覆更換眼藥水。

尤其像上述曾因乾眼症而被迫離開教職的個案來說，當眼睛重新獲得照護，重要的不只是症狀改善，更是能夠再次自在地工作、外出、與人交流，逐步重拾正常生活，同時找回對生活的掌控權與生命的光彩。

正是秉持著這份以病患為中心、提升生活品質的初衷，東生華製藥攜手遠大醫藥集團（HK.00512），於台灣市場引進創新的乾眼症鼻噴液藥物，盼為長期面臨用藥瓶頸的病友開拓多元且友善的治療新途徑。

與此同時，東生華亦積極落實企業健康責任，持續透過公益衛教講座邀集跨領域專家分享醫療新知，協助國人正視疾病根源並掌握最新照護趨勢，從日常預防到精準治療，全面守護民眾的身心與視覺健康。

（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／now健康、圖片來源：motionelements）

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