躁鬱讓她無法呼吸、頭昏發暈...瑜伽呼吸練習重新感受生命流動
呼吸到底是如何影響著和自己的關係，以及他人的關係？我和丁小姐一起合作私人課程一段時間後，我們共同發現了呼吸流動和人際關係密不可分的連結。
丁小姐因為經常突發性無法呼吸，併發頭昏發暈和噁心嘔吐，已多次進出急診。丁小姐幾乎跑遍醫院裡所有門診，無論健保或私費的各種檢查也都做了，各科醫師都確認丁小姐的身體沒有病徵，最後她被轉介到精神科門診。
經過問診，門診醫師給予丁小姐一個躁鬱症的結論，開了許多藥，並且安排定期回診拿藥，以及與醫院配合的諮商師會談。
丁小姐算是工作上的女強人，自己管理一間公司，同時也是兩名孩子的母親，平日除了為孩子的事親力親為，公司的大小事務，皆不假手他人。丁小姐的丈夫也十分尊重她的事業，以及家裡所有事務的決定權，在外人眼中，丁小姐是人生勝利組。直到某次，丁小姐直接發病昏倒在路邊，經由好心路人協助送往醫院，她才驚覺其實自己的世界早已經全部翻轉。
她因為常常感到自己無法呼吸而開始全身發抖，伴隨而來的頭昏發暈使她四肢無力，連日常動作如只是坐著，都感到困難，她說：「嚴重的時候，我連要從床上走到廁所的距離都覺得怎麼可以這麼難！」為此丁小姐感到緊張和沮喪，緊張的是，她覺得長久以來，自己是一個能將大小事情安排妥當且掌控得宜的人，但為何這麼簡單的呼吸和身體，她卻無法控制？沮喪的是，由於丈夫無法完全體會她發病時的感受，每次當她不舒服的時候，丈夫總是只跟她說：「妳不要緊張嘛！」、「這有什麼好緊張的？」、「放輕鬆不就好了？」有時甚至直接說：「妳要不要再去看醫生？」或是「要不要叫妳的醫生再把藥開重一點？」
對於處於極度不舒服的丁小姐，「不要緊張」或「放輕鬆」這些字眼，在她耳裡聽起來只是更加痛苦、更不舒服，甚至變得暴怒。起先她只是心裡吶喊著：「我也想啊！可是我做不到啊！」後來演變成直接爆發情緒言詞，於是，夫妻間的口角衝突開始頻繁出現，連孩子們也都會說：「媽媽妳要不要再去看醫生？」
起先，醫生或諮商師建議丁小姐可以嘗試運動，透過運動流汗幫助減輕壓力，丁小姐便強迫自己每天參與運動中心裡的各種體適能課程，包括飛輪、拳擊有氧、階梯有氧、Hi-Lo、游泳等，丁小姐說：「我除了希望這樣做能快點好之外，當我在運動的時候，我才覺得我可以真的掌控我自己的身體，但是每次我下課離開運動中心時，我和自己就好像又變成兩個人，如果我讓這個想法繼續跑出來，我保證我又會開始無法呼吸。」
和丁小姐的第一堂私人課使我印象深刻，因為丁小姐一踏進教室便說：「老師，我其實很不喜歡瑜伽，覺得瑜伽就是要停很久，然後會很安靜，我會覺得很恐怖。我是聽很多人建議，才逼不得已想說來試試看，所以妳不要讓我停動作，我想要一直動，還有妳要把窗戶通通打開，不要把門關起來，我不喜歡安靜，我需要聲音，所以要放點音樂。」
就著丁小姐的描述和需求，在設定好她喜歡的空間，及選定好她喜愛的音樂後，我便開始邀請丁小姐一起和我「玩呼吸遊戲」，在一邊遊戲，一邊確認她能接受的範圍裡，我們一下子用嘴巴呼吸，一下子用鼻子呼吸，一下子改變呼吸長度，一下子改變呼吸速度，又一下子嘗試跑步、游泳、潛水等不同呼吸模式。
直到丁小姐稍微有點喘並且出汗時，要求中場休息喝水。
丁小姐說： 「好累喔， 沒想到光呼吸可以這麼累。可是好像跟我發病時的喘不一樣耶。」
我好奇問：「可以說說看哪裡不一樣嗎？」
丁小姐歪頭想了下：「嗯，比較是舒服、舒暢的……就感覺不恐怖。」
我問丁小姐是否願意繼續和我一起加入更多的呼吸練習，還是先到這裡就好，丁小姐選擇再進一步嘗試。
這次，我帶領著丁小姐練習平均節奏的呼吸方式。我先讓丁小姐從吸氣四拍和吐氣四拍開始，並搭配節拍器，選擇她可以掌握的節拍後，我們便跟著節拍器節奏，持續一分半鐘的吸吐練習。接著我邀請丁小姐和我一起加上雙手開合的身體動作（坐姿貓牛流動），鼻子吸氣雙手打開（牛式），嘴巴吐氣雙手抱進（貓式），同時提醒她可以隨著重複的動作過程，去調整整體的動作大小和角度，不需要因為覺得自己在上瑜伽課，而要求自己務必要維持一種固定模式，或者每口呼吸都要吸吐到最滿，每個動作都要做到最大，我請她容許自己因應當下自己的各種狀態去做增減。
我們就這樣進行了約莫3分鐘，最後，我請丁小姐用自己的速度，讓呼吸和身體的流動慢速下來，用自己的方式讓呼吸逐漸回復至平常的自然呼吸，也請她再次決定要繼續坐在同個坐姿，還是換個姿勢。
丁小姐最後選擇趴下來。我靜默地和她一起停留在此時此刻。過了數分鐘，我從丁小姐的身體起伏，觀察到她的呼吸變得更深長。
我問：「現在妳有觀察到什麼嗎？」
丁小姐吞了吞口水：「嗯，平靜……想睡……不想離開這裡。」
我問：「可不可以再多描述一些妳提到的『不想離開這裡』」？」
丁小姐：「就不想回去面對現實。」
我再問：「可不可以再多說說一些妳提到的『不想面對現實』？」
丁小姐：「嗯……嗯……我想起來了，可以嗎？」
丁小姐坐起後，先是緊皺眉頭，外加大嘆口氣，接著緊咬雙唇欲言又止，許久後才哽咽開口：「很多現實，我還是得去處理，不然就是放爛不管。」
我問：「妳願意再多說一些嗎？」
丁小姐：「就很煩哪！（一口深呼吸）可是好像呼吸一下又沒有那麼煩了。」語畢，丁小姐強忍著眼眶淚水。
我請丁小姐再停留感受一會兒她現在的呼吸和身體，並詢問根據她現在所觀察到的所有狀態，在她離開教室後，有沒有自己第一件特別想要做的事？
丁小姐說：「我想要跟妳要節拍器聲音，回家自己練習呼吸看看，看是不是因為妳在的關係，我感到比較沒那麼煩躁，還是因為這個呼吸練習關係。不過，我覺得我現在可以吸到比較多空氣了。」
由於丁小姐的工作行程，我和她平均3週碰面練習一次。在我們上課的數次後，有天課後她告訴我，她考慮不再去諮商師那裡，因為她覺得諮商師只會一直跟她說「加油、不要想太多、早點睡」等這類的建議，可是她卻一點也感覺不到。再後來，她說醫生開始減輕了她的藥量，這是她目前為止，除了工作外，感到最有成就的部份。
丁小姐也分享，在家裡當她面對孩子們或丈夫時，那種快要爆發出來的情緒，她都趕緊用她立即想到的呼吸方式舒緩，而家人看她如此努力著，無形中也改變了對她說話的態度，「加油媽媽」或「老婆妳已經練習得很好」這類鼓勵的話，取代了之前「妳要不要去看醫生」或「妳要不要去吃藥」等令她喪氣的話；她獨自一人在外頭時，當那種無法呼吸的感覺又隱約湧上，她便會趕緊戴上耳機，聽著她自己喜歡的音樂，然後跟著音樂節奏呼吸。
除了呼吸和身體的練習，我同時也搭配不同的瑜伽療癒方式，協助丁小姐檢視自我近期的身心狀態，包括有哪些部份她又不自由主地陷入習慣而無察覺，哪些部份她正在進步著，以及現在她覺得最需要、最重要的是什麼？她自己也挪用更多待在公司和家裡的時間，為自己安排喜歡的瑜伽和運動團體課程，想透過不同的環境和練習型式，從中再進一步挖掘自己尚未開發的寶藏。
某次課後丁小姐突然跟我說：「我覺得我比起之前，更能知道自己在幹嘛，尤其當我能知道我在呼吸的時候，和自己在一起的那種感覺最明顯，雖然說我現在還不能把藥停掉啦！」說完她自己大笑，一個發自內心的笑聲。
和丁小姐一起合作的過程，讓我更進一步體會到「當下呼吸、慢慢呼吸」的重要性。有時候，我們在面對一些狀況或問題時，我們都會想要尋求各種方法立刻迅速解決，但偏偏有時候，反而是「越處理越糟糕」。像丁小姐做遍所有的理學檢查，積極參與各式運動課程，雖然最後有點是逼不得已才嘗試瑜伽療癒，而在我們初次碰面時，她也以為我會教她很多瑜伽姿勢，幫她解決她的不舒服。但是在我與她初步對談後，了解到她已經提供給自己過多方法，因此我決定刪減所有「身體姿勢」，先單純地回到呼吸覺知，並且不採用任何呼吸技巧，僅是讓她純粹地去感受，她自己呼吸的存在，讓她好好與自己的呼吸重新連結。
當我們呱呱墜地的第一件事就是大口呼吸，因為呼吸，所以我們活著，因為呼吸，我們有了生命，因為我們擁有屬於自己的呼吸和身體，我們才能在這個世界裡各自發光發熱，和自己的生命流動著，與宇宙萬物共同流動著，彼此連結著。
（本文作者為臺灣瑜珈療癒協會副秘書長、瑜伽療癒師；原文刊載於王旭亞Jelly Wang《從呼吸開始的瑜伽療癒》／幸福文化）