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九成人有「鼻中膈彎曲」 嚴重恐致睡眠呼吸中止症!

TVBS

更新於 2023年02月15日15:11 • 發布於 2023年02月15日15:01 • 劉彥萱 顏睿陞
圖/TVBS

根據統計有七到九成的人有鼻中膈彎曲,有二到三成的人會因為嚴重鼻中膈彎曲,帶來鼻塞、頭痛、流鼻水等症況,甚至還會導致睡眠呼吸中止症。

圖/TVBS

林口長庚醫院耳鼻喉部主治醫師黃建嘉vs.病友:「看起來是有右側的鼻中膈彎曲,再加上過敏性鼻炎,兩邊的鼻道都比較狹窄。」

26歲葉先生,長期鼻塞、流鼻水,一開始以為只是一般的感冒症狀,經過檢查後才發現,是鼻中膈彎曲所導致。

病友:「就是流鼻涕,然後睡覺睡到,睡醒的時候就是可能會有鼻涕溢流的狀況,或是鼻塞這樣。」

記者劉彥萱:「鼻中膈是上呼吸道門戶,由軟骨和硬骨所組成,將鼻道分為左右兩邊。如果你有鼻中膈彎曲,有可能是在自然發育過程出現的一個擠壓現象,或是外力撞擊所導致,若彎曲的程度擠壓到鼻孔的空間,就會引起鼻塞。」

林口長庚醫院耳鼻喉部主治醫師黃建嘉:「我們內視鏡可以看到,這右邊的鼻孔,鼻中膈嚴重的彎曲,擠壓到這整個鼻腔的空間跟下鼻甲,有一些鼻涕分泌物,所以有過敏的狀況。」

鼻中膈是氣流的快速通道,一旦彎曲會讓空氣,在鼻腔內打轉,使呼吸不順暢,除了鼻塞外,甚至可能會伴隨胸悶、頭痛及流鼻血等症狀。如果長期忽視,會影響到鼻竇功能,產生鼻竇炎。

林口長庚醫院耳鼻喉部主治醫師黃建嘉:「第一個最明顯的當然就是,如果它彎曲會造成鼻腔空間的狹小,那這個就會造成鼻腔氣流的阻塞,病人最大的不舒服就是鼻塞,或者是用鼻子吸氣不順,改成用嘴巴呼吸,凸出來的這部分黏膜會比較乾燥,有些人會有流鼻血,常常反覆的流鼻血,尤其是冬天比較乾燥的時候,症狀又更明顯。如果鼻中膈彎曲是在比較靠近鼻竇開口的地方,也會造成鼻竇的引流比較容易被阻塞,就容易造成鼻竇炎及息肉的產生。」

根據統計有七到九成的人有鼻中膈彎曲,但只有三到四成的人會產生症狀,大部分病患都會先以藥物治療,像是鼻噴劑、洗鼻器等,但若效果不好,則會透過手術,像是鼻中膈成型手術,屬於微創手術,傷口藏在鼻腔內不影響外觀,另一部分則是下鼻甲成型手術,目的都是為了改善窄縮的鼻道。

新光醫院耳鼻喉科醫師邱昱勳:「有時候我們只單純治療下鼻甲的話,可以用雷射,第二種是在淋膜下,把鼻中膈軟骨做一些修正,把鼻肉及下鼻甲骨來做一些切割的手術,把空間做大,這樣呼吸才會順暢。」

林口長庚睡眠中心主任莊立邦:「我們從這個圖形可以看到,病人他有沒有睡著還是醒來,那他睡覺的時候呼吸有沒有停掉,像這個就是呼吸停掉的一個情況。」

約有10%的鼻中隔彎曲患者,由於長期習慣用口呼吸,進一步發展成睡眠呼吸中止症,醫師表示,張口呼吸,會使咽喉通道變得狹窄,吸入空氣時引發鼾聲,讓原先就患有睡眠呼吸中止症的病患,病情更嚴重。

林口長庚睡眠中心主任莊立邦:「病人他診斷呼吸中止症,他可能會塞軟顎,但是他鼻子有鼻中膈彎曲,他的氣流其實也會變很低,那這時候我們處理軟顎,或是順便也可以處理鼻子,它的氣流也會變得比較好,所以會占了一定的角色,只是並不是全部的鼻中膈彎曲的病人都會呼吸中止,也不是所有的呼吸中止都是由鼻中膈彎曲造成的。」

鼻中膈彎曲是常見疾病,若情況嚴重還會產生睡眠障礙,必需對症下藥,提早治療,才能遠離鼻疾困擾。

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