冒紅疹、長痱子⋯嬰幼兒5大「夏季皮膚病」有哪些？醫：這1種會傳染

由於嬰幼兒的皮膚，在構造和功能上還未發育完全，所以比起成人的皮膚來得脆弱和敏感。一般而言，嬰幼兒的皮膚病大多是物理因素、感染或過敏所引起。在炎炎夏日裡，家裡的嬰兒會較容易出現哪些皮膚問題？治療及保養方法又該注意什麼呢？由皮膚科醫師來一一解答！

書田診所皮膚科主治醫師蔡長祐表示，到了夏天氣溫炎熱，此時1、2歲的孩子，常見5大皮膚問題包括：尿布疹、痱子、汗腺炎、膿痂疹、丘疹性蕁麻疹。以下說明並提供正確嬰幼兒皮膚照顧方法。

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夏日常見嬰幼兒5大皮膚病

尿布疹
主要是由於尿液或糞便，長期接觸所造成的刺激性皮膚炎。局部皮膚反應包括：廣泛性紅斑、皮表面粗糙、甚至出現水皰或膿皰等，有時會合併鏈球菌或念珠菌的感染。

尿布疹在處理上必須注意下列幾點：

• 時常更換尿布，並以濕紙巾或清水拭掉殘留的尿液、糞便
• 以溫和的護膚乳液保護屁屁，並以含氧化鋅的軟膏保持乾爽
• 避免使用爽身粉、中藥粉擦拭屁屁，因為其細小顆粒在接觸尿液及糞便時，會形成塊狀物質刺激皮膚

但若已形成紅屁股時，則須進一步鑑別是濕疹性皮膚炎或是念珠菌感染的尿布疹。一般而言，念珠菌感染通常會在整面紅屁股周圍出現衛星樣小紅疹，分散在兩側腹股溝或屁股。

尿布疹在治療上，則要用抗念珠菌藥膏。至於預防之道乃在適時地更換並使用吸水力佳、透氣性良好的尿片，大小便後洗淨局部皮膚，經常保持屁屁乾爽。

痱子
學名為「汗疹」，這是因汗腺阻塞，所引起的皮膚炎症反應。嬰幼兒因為汗腺功能尚未完全成熟，在炎熱潮濕的夏季，往往會排汗不良，因此特別容易引起汗疹。通常可在皮膚表面，看到露滴狀的水皰或小紅疹，甚至有膿皰。

想要緩解長痱子，只要穿著寬鬆或易吸汗的衣服，室內保持通風涼爽，避免劇烈活動，多吹吹冷氣，身體也可以多沖涼水，經過3～5天，症狀多會明顯緩解。少吃太鹹的食品，可避免因鹽分高易引起汗疹。

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汗腺炎
在汗疹反覆發生後，因患部的搔抓，導致皮表層的細菌性感染，進而引起汗管、汗腺腺體及周圍組織的化膿性發炎。臨床上常見於頭髮覆蓋處的皮膚、額頭或鼻子附近，出現大小不一的化膿性紅疹及硬結，隨後變為膿瘍。

汗腺炎在治療上，需要給予全身性抗生素，有時在膿瘍階段，也要配合切開排膿。預防之道與汗疹雷同，要保持患部乾爽。

膿痂疹
這是一種以葡萄球菌或β群溶血性鏈球菌，感染為主的化膿性皮膚病。臨床上可見到水皰及臘黃色的結痂，位於額頭、臉（特別是鼻孔附近）或四肢為主。治療上需用全身性抗生素約1週，配合局部傷口的治療，保持患部清潔。

要特別注意的是，家中一旦有幼童感染膿痂疹，因極具傳染性（包括自我傳染與傳染給別人），最好能與其他健康個體隔離，也儘量不要去碰水。

丘疹性蕁麻疹
俗稱「紅豆冰」。患部多在下肢外露處，呈現境界明顯的丘疹，常因奇癢難耐而加以搔抓，於數日後結痂脫落留下色素沈澱。致病原因主要是昆蟲叮咬引發的過敏反應，也常與病童本身體質敏感有關。

丘疹性蕁麻疹在治療上，以患部止癢為主，對於抓破皮處，可以用一些含抗生素的軟膏，平日居家可使用蚊帳，儘量少接觸寵物，特別是在下雨後，應避免到花草樹木多的地方活動。

夏日嬰幼兒皮膚照顧3招

蔡長祐指出，夏日的嬰幼兒皮膚照顧方法，其實可掌握簡單3招：

• 適當的清潔：嬰幼兒的皮膚很脆弱，千萬不能用太刺激的清潔用品來對待它，尤其是鹽、茶葉或消毒藥水。一般常見的嬰兒香皂、沐浴乳及泡泡浴露，都是不錯的選擇。
• 適當的溫、濕度環境：嬰幼兒本身的排汗及熱調節能力不佳，再加上旺盛的新陳代謝作用產生大量的熱與汗，平時的衣物以輕薄、吸汗為主。
• 如果皮膚已出現問題，最好儘早尋求皮膚專科醫師的協助：千萬不要隨便亂用成藥，更不可迷信及亂用偏方，以免造成嚴重的後果。