運動後胸悶「像大石壓住」，他急奔醫院救了自己！急性心肌梗塞「差一個念頭」定生死，有7症狀速就醫
作者 : 郭美懿
圖片 : 達志(示意圖非當事人)
58歲住彰化縣埔鹽鄉的陳先生日前到球館打桌球，運動完準備開車回家洗澡，途中突然感到大石壓胸般的悶痛，腦中閃過他二哥心肌梗塞的畫面，馬上將車開到醫院急診，不久心跳就停止，所幸人已在醫院，醫護立刻急救並送進導管室打通心血管，救回一命。他獲救後表示，就差一個念頭，真是生死一線間！醫師提醒，預報過年氣溫低，心血管高危險族群要注意保暖。
彰化醫院心臟內科主任何東錦指出，急性心肌梗塞與時間賽跑，輕忽不得。陳先生心臟右冠狀動脈100％阻塞，這是引起症狀並導致心跳停止的主因，馬上進行血栓抽吸術打通並裝上2根支架，另外的左迴旋支及左前降支各約70～80％阻塞，後續1個月內再裝上5根支架。
陳先生說，他喜歡到球館打桌球，當天白天忙完農作，晚上打球時一點異狀都沒有，打完球也開車準備回家洗澡。但行車沒多久，突然間胸口好像被大石頭壓住一樣，悶到快喘不過氣。在那一瞬間，他腦海閃過二哥20年前突發心肌梗塞倒下的畫面，也告訴自己要搶快，於是將車子轉向最近的彰化醫院，在急診室檢查時就突然失去意識。
▲心血管阻塞示意圖。（圖／彰化醫院提供）
陳先生指出，他沒有心臟病史，但抽菸30多年，由於二哥有心肌梗塞病史，所以有相關的概念，知道時間是最關鍵之處，所以在病發當下馬上決定轉向到最近的大醫院，沒有拖延任何時間。若依他心跳停止的時間來看，如果真的回家洗澡，可能倒在浴室了。
「病人到急診室的時候，心跳、血壓都停止了，急救後做心電圖，發現他是急性心肌梗塞的案例，3條血管都有阻塞現象，尤其右冠狀動脈完全阻塞！」何東錦表示，陳先生右冠狀動脈100％阻塞，若是在家昏迷失去心跳，救回來的機率就低了很多，萬一又沒人發現，很可能回天乏術。
何東錦指出，三高患者、抽菸和家族史，都是心肌梗塞高危險族群，香菸中的菸油、尼古丁等物質，會加速動脈硬化、加大血液黏稠、使血管缺乏彈性，一旦阻塞血管會造成缺血性中風，在心血管就引發心肌梗塞，而據統計，有心肌梗塞家族史的人又比一般人高出5倍的風險。陳先生兩者都具備，風險又加乘了，發生心肌梗塞不會讓人意外。
何東錦說，陳先生抽菸30多年，裝了7根支架，這種關聯性在臨床上很常見到，因此還是要呼籲吸菸者趕快戒菸。民眾如果突然發生胸悶、胸痛、呼吸困難、盜汗、全身無力、噁心、嘔吐等狀況，就有可能是心肌梗塞，一定要盡快就醫。
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