感冒耳朵痛⋯竟是「耳膜破洞」恐害失聰！醫揭「1情況」聽損難救回

常挖耳朵、感冒併發中耳炎，千萬別輕忽，小心引發失聰危機！耳鼻喉科醫師指出，耳膜受損的主要原因中，以中耳炎最為常見，如果造成耳膜破損嚴重、流出分泌物，若未及時治療，恐造成不可逆的聽力損傷。《優活健康網》特摘此篇提醒民眾，若耳內發炎、耳膜破損持續2～3個月以上，還可能會因併發腦炎而致命⋯

53歲的蔡女士因感冒併發中耳炎，感冒雖然治療痊癒，但是中耳炎卻造成左耳耳膜破損，反覆流出分泌物，聽力因此退化，家人朋友跟她講話經常聽不清楚，難以溝通。蔡女士原想觀察看看是否會好轉，可是卻再度感冒，耳朵更痛，分泌物也變得更多，就醫評估她只聽得到55分貝的音量，聽力明顯受損（正常聽力為25分貝）。

耳膜破損大於2成　引發傳導性聽力障礙

台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師鄭靜雯指出，耳膜是耳朵的重要構造，僅約1乘1公分大，厚不到1毫米，要是不慎破損，且範圍大於2成，就會引發傳導性的聽力障礙，若受損不到2成則不一定會影響聽力。

引起耳膜受損　中耳炎最常見

鄭靜雯說明，耳膜受損的原因裡，中耳炎是最常見的成因，此類感染占約4、5成，外力撞擊的破損則約2成，可能是挖耳朵、水柱沖擊、耳壓變化所導致。

而感染以孩童居多，感冒、鼻竇炎等細菌會經由耳咽管進入耳朵而引起中耳炎，嚴重的感染會導致耳膜破損，現今抗生素發達，急性期治療後，耳膜會逐漸癒合；即便是外傷型破損，只要範圍不大、保持乾燥以藥物治療就能自行癒合，因此真正需要手術的情況不到1成。

耳膜破損未治療　嚴重恐致腦膜炎

若耳膜破損未適切治療，導致破損嚴重，出現分泌物，日積月累下將可能合併中耳、內耳問題，包含上皮細胞增生長膽脂瘤、暈眩、頭暈、神經性聽力障礙，更甚者可能引起顏面神經麻痺，而細菌要是擴散至腦部更可能發生腦膜炎或腦膜下膿瘍等嚴重情形，萬不可輕忽。

這情況建議手術治療　非人人適用微創手術

而耳鼻喉科醫師一般除了用耳鏡檢查構造外，也會以純音聽力檢查判斷聽力受損的程度，必要時則以電腦斷層或核磁共振輔助診斷，若發炎、破損持續2～3個月以上就會建議手術治療。

鄭靜雯解釋，目前微創耳膜手術不需要特別縫補，僅需以1公分的傷口取耳前筋膜組織，作為支撐耳膜的鋼骨架構，墊在耳膜下方，讓耳膜順其生長即可，必要時亦可利用自體血小板幫助修復。

耳膜會在修補手術後1個月左右自行增生修復，手術成功率高達9成，但並非所有病人都適用微創手術，要是症狀過於嚴重，醫師仍會視情況輔以傳統手術治療。

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（本文獲常春月刊授權轉載，原文為：感冒耳朵痛竟是「耳膜破了」！嚴重恐失聰 醫曝「遇1情況」：很難救）

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