對五官不滿意，動不動就整形？林靜芸：15%醫美患者有「醜形恐慌症」

對自己的身體不滿意，動不動就整形？根據統計，醫美的病人15%有「身體臆形症」的傾向，對身上某個部位特別焦慮，認為問題很大，由於病因是心理的問題，治療後很容易有醫療糾紛。《優活健康網》特摘整形外科名醫林靜芸所撰此文，究竟患有憂鬱、強迫性格可以整形嗎？

憂鬱、強迫性格可以整形嗎？

麗貞從小不喜歡自己的鼻子，22歲時做了隆鼻手術，術後她非常不滿意。25歲時將隆鼻的人工軟骨取出，之後她不舒服，覺得難看，至少做了10次整形，搞到沒有醫師肯接手，她索性用刀片、剪刀，自己動手，最後鼻子扁塌，鼻孔朝天，正中央還有疤痕攣縮。麗貞有恐慌及憂鬱的症狀，她以為是長期擔心鼻子造成的，直到65歲看精神科才被確診是身體臆形症（醜形恐慌症）。

小君14歲，在學校是問題學生，上課不專心、不合群、沒有朋友，在家裏也是父母的困擾。她不愛說話，整天把自己鎖在房裏，醫師診斷她是身體臆形症。原來小君陰唇色黑，肥厚過長，她看了會害怕，醫師先治療她的憂鬱及強迫症，之後替她作陰唇整形，小君終於能夠正常生活及上學。

15%醫美病人有身體臆形症

身體臆形症的症狀包括：對身上某個部位特別焦慮，認為問題很大（其實只是瑕疵），花許多時間研究自己與別人有什麼不同，經常注視該部位，花時間遮掩問題部位，常合併焦慮、憂鬱，甚至自殺傾向，無法正常工作或社交。

身體臆形症在正常人口有1.9%發生率，病人希望改善醜形，容易求助醫美。根據統計，醫美的病人15%有身體臆形症的傾向，由於病因是心理的問題，治療後很容易有醫療糾紛。傳統醫美的文獻主張精神有狀況的病人不適合作美容手術。

憂鬱症病人狀況穩定可整形

美國約翰霍普金斯大學愛其頓教授長期主張憂鬱症的病人，狀況穩定之後，如果憂鬱的焦點是外觀，給予整形，病人能夠完全恢復。

2025年1月，醫師巴西迷尼科斯基（Minikowski Guilherme）追蹤48位陰唇肥厚身體臆形症的病人，整形之後病人的自我形象恢復，精神症狀消失，由於陰唇肥厚可以圖形數字量化表示；實證醫學的結論是精神症狀的病人，狀況穩定時，如果醫病能夠溝通，可以審慎整形。

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