作者 : 劉秀枝
圖片 : shutterstock
近日追劇,劇中一位焦慮的男士,慎重地對隔天要幫他父親動肝臟手術的外科醫師說:「今晚請早點就寢,也切記滴酒不沾。」
這位家屬雖然唐突,但凸顯出對於「睡眠剝奪」(sleep deprivation)的憂心。我回想起多年前聽一位醫師朋友聊到,他要接受腹部手術的當天早上,主刀醫師在手術前先跟他打招呼,不經意地說了句「我昨晚睡得好飽」,卻讓他大為安心。
睡眠剝奪是睡眠時間不足或睡眠品質不良,可以是急性或慢性。「急性睡眠剝奪」通常是指一到三天,且分為部分或完全兩種:部分是指晚上只睡幾個小時,完全則是整晚沒睡,且醒著的時間從二十四小時至七十二小時不等。醒著的時間愈長則症狀愈嚴重,開始常只是倦怠、想睡、不能專注、反應遲緩,接著工作出錯、開車易出意外,嚴重時可能出現視幻覺等。
整晚沒睡,相當於喝醉了!
來自挪威奧斯陸大學,刊登於二○二一年四月《大腦》(Brain)期刊的一項研究,把罹患腦部疾病,需接受從腦脊髓液注射顯影劑檢查的病人,分為「試驗組」(七位,平均四十四歲)與「對照組」(十七位,平均三十九歲)。「試驗組」施予睡眠剝奪二十四小時,「對照組」則正常睡眠。
所有病人在第二天接受顯影劑注射,並且每隔一段時間接受腦部磁振造影掃描──追蹤至四十八小時,發現睡眠剝奪組的大腦對顯影劑的清除,明顯比對照組慢,可見即使只熬夜一晚,對大腦也有顯著的影響。
很多人都有熬夜的經驗。曾聽過有大學生通宵不眠準備隔天的考試,卻在考試時睏得呼呼大睡。司機、飛行員與醫師等從業人員也不宜熬夜,因此住院醫師一定不會連續兩天值班,才不至於影響思慮與行醫。
幾年前,我開車等紅燈時,被一輛車子從後面猛撞,原來是後方駕駛因熬夜,開車時睡著了──像這樣整晚沒睡後,第二天開車的精神狀態與反應能力,相當於血液酒精濃度0.07%時的狀況,比台灣規定不能開車的酒精濃度0.03%還高出許多。
對於急性睡眠剝奪最好的治療,當然是睡覺補眠。但如果情況不允許,則可喝咖啡提神。
有次我趕著送出研究計畫,撰寫直至天明,之後開車去打高爾夫球。三十個小時未眠,精神卻亢奮欣悅,還與坐在副駕駛座的朋友聊個不停。其實這是睡眠剝奪的「矛盾」或「逆向」作用(paradoxical effect)。真正的原因不明,可能是人腦的中腦邊緣系統分泌多巴胺的關係。
因此,曾有學者嘗試以睡眠剝奪來治療憂鬱症,但因效果短暫,而且長期的睡眠剝奪也可能導致憂鬱症,因此這種方法並不被採用。
睡眠不滿七小時,失智機率高三成
近十年來,不少醫學文獻指出長期睡眠剝奪,與動脈硬化、高血壓、心血管疾病和死亡率等有關,甚至是患阿茲海默症的危險因子之一。
例如一篇來自英國,發表於二○二一年四月《自然通訊》(Nature Communications)期刊的論文,追蹤七千九百五十九位參加者,在二十五年後,有五百二十一位診斷為失智症。經過統計分析,發現在五十、六十和七十歲時,睡眠時間少於或等於六小時的受試者,失智症的發生率比睡眠七小時者高了30%。
除了流行病學數據,另一個睡眠與阿茲海默症相關的證據,來自二○一二年才被證實的大腦「神經膠細胞類淋巴系統」(glymphatic system)。
人腦所產生的蛋白質等廢物或毒物,比如造成阿茲海默症的「類澱粉」與「tau蛋白」,約有60%經由腦脊髓液,以及神經膠細胞與小血管壁所形成的類淋巴系統的管腔,經由腦膜的淋巴系統,注入血流後,排出體外。
而這個「清道夫系統」主要是在睡眠時運作,尤其在深層睡眠時最活躍,因此睡眠實在非常重要。
睡眠,是無可取代的養生
每個人所需的睡眠時間因人、因年齡而異,最簡單的方法就是找到一覺醒來,覺得神清氣爽的睡眠時間,這就是自己需要的睡眠時間。成年人約七~八小時。
我以前總覺得每天二十四小時都不夠用,怎可浪費人生三分之一的時間在睡覺。但,充足的睡眠能清除腦內的廢物,是修復、是養生、是充電,更是無可取代的。
點我加入幸福熟齡FB粉專,健康快樂每一天
(本文摘自《終究一個人,何不先學快樂的獨老》,寶瓶文化出版,劉秀枝著)
更多幸福熟齡文章
「去年MRI乾乾淨淨!」陳文茜曝長期用「1藥物」肺癌復發,轉移肝臟、骨盆腔…名醫:惡化機率增47%
留言 11
Fong
重點不在睡眠時間,而是睡眠品質...
2023年12月05日12:24
William
欸不是!我也想睡滿七小時,可是不是想睡滿就能睡滿啊
2023年12月05日15:03
🌱Chloe🌱
我去台北市連鎖櫻五鐵板燒體驗這洗碗工作
老闆跟我說叫我碗筷隨便洗
碗盤杯子裡都是別人擦拭過的衛生紙和牙籤
他說不用洗也可以
我在用沙拉脫洗的時候
他說不用洗太乾淨
叫我放進洗杯機裡就好了
這顧主做一遍給我看
你們大家知道嗎
我看到碗筷還有沙拉脫的泡泡水
全都沒洗乾淨
不過水乾了就看不出泡泡水了
但還是殘留洗碗精
我看到父母帶著小孩子吃
老人小孩都在吃
真的很缺德
趕快跟你們家人朋友講叫他們別吃那知名的鐵板燒
這家店沒給洗碗員工打卡
他在逃稅
不要看那些鐵板燒下班清理給窗外客人看它們在清理
這些都是雇主要員工這樣做
實際上雇主教洗碗隨便洗
就算洗完把碗筷盤丟進洗杯機
一樣髒全都洗碗劑
雇主說乾掉就看不到
吃了這些化學劑殘留身體內臟很不好
對腎臟肝臟都不好
身體代謝差的人更不好
千萬別帶你們家人小孩去吃
還有不喜歡我留言人
他也可能做吃的
就是物以類聚啦
大家你們要去店家吃東西時
碗盤洗很快就是有問題
他碗筷衛生有問題的
碗筷慢慢洗或剛剛好速度都可以考慮去用餐的店
做吃的雇主一定要準備碗筷盤子準備多一點吧
不要叫洗碗的隨便洗洗再給下一個客人吃
人在做神在看
2023年12月05日14:35
Mavis
台灣一直就是過勞島,每天睡滿七小時?!在夢中才能達到吧!
2023年12月05日17:35
SAOZA
睡的好,人不老
2023年12月05日20:23
顯示全部