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睡覺不翻身,害你姿勢性暈眩?睡相別太好,避免暈眩復發

早安健康

更新於 2019年06月28日10:35 • 發布於 2019年07月01日04:00 • 肥塚 泉(日本聖瑪麗安娜醫科大學教授)

【早安健康/肥塚 泉(日本聖瑪麗安娜醫科大學教授、大學醫院耳鼻喉科部長)】 暈眩,多半因為太少運動

良性陣發性姿勢性暈眩,是因為感受平衡感的前庭器官發生異常所引起的。前庭器官是由耳石器與半規管所組成,它能夠感受頭部朝向地面的位置。

左右耳的耳石器各有2個小囊,一個是偵測水平動向的橢圓囊、另一個是偵測垂直動向的球狀囊。耳石器裡有許多碳酸鈣結晶而成的耳石與內淋巴液。當耳石在內淋巴液中晃動的時候,感覺毛受到刺激便能感受位置。

半規管裡充滿內淋巴液。內淋巴液的流動讓半規管的感覺毛受到刺激,便能夠感受各種迴轉運動。

當耳石脫落、掉進半規管的時候,只要動一下頭部,耳石就會隨之晃動,導致內淋巴液流動,讓半規管的感覺毛受到刺激。當頭部靜止不動時,感受周遭的視覺與手腳動作的運動器,會將靜止的資訊傳達至腦部,但這個時候,內淋巴液還在流動,因此出現錯誤的資訊,讓半規管與視覺或運動器的資訊產生落差,導致腦部混亂,這就是頭暈持續30秒的原因。

良性陣發性姿勢性暈眩的發病機制

骨質疏鬆症與運動不足

中年婦女之所以容易發生良性陣發性姿勢性暈眩,與女性停經以後,荷爾蒙減少所引起的骨質疏鬆症有關。所謂骨質疏鬆症是指骨頭「鬆散」,容易骨折的疾病。這個時候,耳石同樣因為脆弱而容易脫落、掉進半規管後,便出現頭暈的症狀。

頭部受到意外撞擊的時候,耳石也會隨之脫落,跑進半規管,引發良性陣發性姿勢性暈眩(常稱為耳石症)。甚至按摩器的震動也會讓耳石脫落,讓人感到頭暈。

除此之外,一旦缺乏運動、不喜歡活動身體的話,脫落的耳石容易堆積在半規管中,只要晃一下頭,耳石就隨之晃動,導致內淋巴液流動,讓半規管的感覺毛受到刺激,因此頭暈。

運動不足原來也是造成暈眩原因之一?繼續看下一頁:專家竟說「經常換睡覺的方向」,也有機會解決頭暈毛病!

根據日本厚生勞動省(相當於臺灣的衛福部)2015年發表的「國民健康與營養調查」顯示,65歲以上有運動習慣(指一次30分鐘以上的運動,一週超過兩次,而且維持一年以上)的日本人中,男性有52.5%,女性則有38%。由此可見,女性之所以容易有良性陣發性姿勢性暈眩,除了因為骨質疏鬆症以外,運動不足也是原因之一。

(按:根據教育部2017年的調查顯示,臺灣60歲以上的族群最愛運動,其中65.4%的男性與65.7%的女性都有每週3次、每次30分鐘的運動習慣。而30至39歲的族群表現最差,男性30.5%,女性33%,因此不論男女老少都應正視運動的重要性。)

翻身體操,睡相別太好

良性陣發性姿勢性暈眩,是因為半規管中漂流的耳石碎片所引起的。所以,只要清除這些耳石,就能夠解決頭暈的毛病。

其實早在1980年代,美國名醫愛普利(Dr. Epley)提倡一種清除耳石的「耳石復位術」。這個治療方法是利用物理原理,醫生一邊觀察良性陣發性姿勢性病患的眼球顫動、一邊用手轉動病患的頭部,將耳石從半規管中清除。這些耳石碎片最後會被身體吸收而消失。

這個方法的功效極佳,約有70%的病人只接受一次的治療,便可痊癒。不過,耳石復位術需要專業技術,病患無法自己進行,於是後來有人研發出一個人就能夠做的「翻身體操」。

這個體操的構想來自於睡覺不太翻身的人,比較容易出現良性陣發性姿勢性暈眩的統計數據。總而言之,就是透過翻來覆去改善頭暈的毛病。

睡覺的時候,只要經常換一下睡覺的方向,那些半規管裡的耳石碎片,就會回到原來的耳石器,或者不那麼容易堆積,進而解決頭暈的毛病。除此之外,持續練習的話,還能夠達到預防效果,避免暈眩復發。

翻身體操改善暈眩的功效

本文摘自《耳鼻喉科名醫告訴你,最新暈眩症療法》/肥塚 泉(日本聖瑪麗安娜醫科大學教授、大學醫院耳鼻喉科部長)/大是文化

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