看懂你的腫瘤篩檢&幽門螺旋桿菌檢查報告寫什麼？ 【上】
作者：KingNet國家網路醫藥編輯部 圖片設計/Anita
醫院就診的檢查數據單，常常讓你有看沒有懂嗎？KingNet國家網路醫藥聽見你的聲音了，將陸續彙整檢查報告所代表的意義，以及導致異常的可能情況或原因，讓你看懂你的檢查報告寫什麼？！
腫瘤篩檢檢查報告LIST
一、前列腺特異抗原（PSA）：正常數值<4.0ng/ml
前列腺特異性抗原（Prostate Specific Antigen，PSA）是由前列腺上皮組織分泌的一種特殊蛋白質，作用包括：幫助精液液化作用、分解子宮頸上皮黏液，99%是由前列腺所分泌，因此可做為篩檢前列腺疾病的指標，當PSA比正常值高可能疾病包括：前列腺癌、良性前列腺肥大(BPH)、良性前列腺腫瘤、前列腺發炎。
二、CA-125腫瘤標記（CA-125）：正常數值<35U/ml
CA-125是一種高分子量醣蛋白，可做為腫瘤標記，造成數值升高的原因包括：卵巢性索基質瘤、卵巢癌、非黏液性之卵巢上皮癌、子宮內膜腺癌、內子宮頸腺癌、大腸癌、卵巢胚胎細胞瘤、肺癌、輸卵管腺癌、腸胃道癌症、胰臟癌、乳癌；另外，除了癌症以外亦可能造成數值升高，例如：懷孕、子宮外孕、月經、子宮腺肌症、經期、腹膜或胸膜發炎、骨盆腔炎症、卵巢囊腫、子宮內膜異位、某些子宮肌瘤、肝硬化、肝臟病變、慢性腎衰竭、黏液性與漿液性卵巢腺瘤、腎衰竭、急性胰臟炎。
三、CA15-3腫瘤標記（CA-153）：正常數值<30U/mL
研究發現乳癌患者的CA 15-3數值經常會升高，檢測CA 15-3數值有助於初步診斷、監測治療反應，除此以外，下列情況亦可能導致CA 15-3數值上升，例如：肝硬化、肺癌、乳癌、肝炎、自體免疫疾病、卵巢癌、子宮頸癌、大腸直腸癌、卵巢和乳房良性疾病、胰臟癌、子宮頸及子宮內膜癌、肝癌等。
四、乙型絨毛膜促性腺激素（β-HCG）：正常數值未懷孕<5mIU/mL；【懷孕】3~4周:9~130mIU/mL、4~5周:75~2600mIU/mL、5~6周:850~20800mIU/mL、6~7周:4000~100200mIU/mL、7~12周:11500~ 289000mIU/mL、12~16周:18300~137000mIU/mL、16~29周:1400~53000mIU/mL、29~41周:940~60000mIU/mL
測定β-HCG的血中濃度，可做為是否懷孕的指標，不同週數的數值亦會不同，故可做為懷孕過程的監測，除此以外，亦可作為子宮外孕、男性睪丸癌、葡萄胎、唐氏症、多胞胎篩檢。會造成β-HCG的血中濃度上升的原因包括：絨毛膜腫瘤、生殖細胞腫瘤、滋養層細胞腫瘤。
五、人體絨毛膜促性腺激素（MS-β- HCG）
進行檢查之孕婦的β-HCG血中濃度，與相同正常孕期週數孕婦的中位數值，進行比較，得出一個比值。
六、游離絨毛性腺激素（Free beta HCG）：正常數值11周: Free beta hCG: 16.68~120.47 IU/L，PAPP-A: 0.832~3.986 IU/L；12周: Free beta hCG: 14.63~105.69 IU/L，PAPP-A: 1.040~6.560 IU/L；13周: Free beta hCG: 11.28~81.49 IU/L，PAPP-A: 1.543~9.730 IU/L；14周: Free beta hCG: 8.29~59.89 IU/L，PAPP-A: 2.062~13.005 IU/L
此檢驗用於懷孕第一孕期（11-14週）唐氏症篩檢，作為評估唐氏症高危險群之參考之一。第一孕期妊娠風險評估方式包括：1. 抽取母體血液檢驗分析游離絨毛性腺激素（free B-hCG）及妊娠血漿蛋白-A（PAPP-A）、2. 超音波自費篩檢，測量胎兒頸部透明帶寬度、鼻樑骨是否正常發育、靜脈導管血流波型、心臟三尖瓣膜是否逆流等，一系列檢查評估胎兒為染色體異常的高或低危險群，若風險機率值低於1/270，表示屬於低風險；高於1/270，表示屬於高風險群，將進一步考慮進行非侵入性或是侵入性的檢查。
七、糖質抗原19-9（CA- 199）：正常數值<37U/mL
CA19-9是由單株抗體1116-NS19-9定義，血液中CA19-9升高的原因包括：胰臟癌、膽道癌、部份胃癌、肝癌等，另外在下列非惡性疾病中亦出現數值升高的情況，例如：食道炎、膽道炎、肝硬化、膽汁鬱滯、肝炎、非惡性的胃腸疾病、纖維囊腫、胰臟炎等。因此在臨床上並不會使用CA19-9作為上述癌症的診斷或篩檢，主要用於大腸直腸癌、胰臟癌、胃癌等癌症的藥物治療、手術、預後的監視及復發的偵測。
八、α胎兒蛋白（AF，Alpha-Fetoprotein）：正常數值<9.0ng/mL
α胎兒蛋白是目前偵測篩檢肝癌的血清標誌物，但在卵巢癌、微血管擴張症候群（ataxia telangiectasia）、畸胎癌（teratocarcinoma）、非精原細胞睪丸癌、懷孕期間、慢性活動性肝炎、遺傳性酪胺酸血症（tyrosinemia）、急性病毒性肝炎、肝硬化等亦會上升，因此臨床上對於懷疑患有肝癌的患者將進行肝活檢。
九、癌胚胎抗原（CEA，Carcinoembryonic Antigen）：正常數值< 5ng/ml
癌胚抗原（CEA）是一種蛋白質，通常在成年人的血液中含量非常低。但在某些類型的癌症（例如：膀胱癌、乳癌、非小細胞肺癌、肺癌、食道癌、胰臟癌、子宮頸癌、甲狀腺髓狀癌、攝護腺癌、子宮癌、胃癌、尿道癌、肝癌、卵巢癌）和非癌性、良性疾病（例如：消化性潰瘍、酗酒、潰瘍性結腸炎、直腸息肉、肝硬化、胃潰瘍、肺氣腫、良性乳腺疾病、胰腺炎、胰臟炎、膽囊炎、結腸炎）中，CEA血液水平可能會升高，另外，研究發現吸菸者CEA值較非吸菸者稍高。臨床上CEA測試是最常用於結直腸癌的腫瘤標記，但亦可應用於胃腸腺癌預後、評估治療效果、復發追蹤等。