疫情後心理健康：焦慮與失眠是否成為新常態？

拋棄心理學表象：焦慮的底層邏輯是「HPA軸」的慢性當機

疫情結束後，生活看似回到軌道，但許多人卻發現，自己的身體沒有真正恢復。白天容易緊繃、晚上難以入睡，明明很累，躺上床後大腦卻停不下來。焦慮與失眠，似乎成為疫情後許多人共同面對的新課題。

世界衛生組織曾指出，COVID-19 大流行第一年，全球焦慮與憂鬱盛行率增加約 25%。這提醒我們，疫情帶來的影響不只停留在感染本身，也包含長期壓力、社交隔離、生活節奏改變與安全感下降所造成的心理與生理負擔。

正欣診所經理姚潘柔表示，焦慮與失眠不應只被簡化為「想太多」或「抗壓性不足」。長期壓力會影響下視丘－腦垂體－腎上腺軸，也就是 HPA 軸，使壓力荷爾蒙皮質醇的調節變得不穩定。當身體長時間處在警戒狀態，自律神經容易偏向交感神經主導，進而出現心悸、胸悶、腸胃不適、淺眠或難以放鬆等狀況。研究也指出，HPA 軸與皮質醇調節異常，和焦慮、憂鬱與壓力相關疾病有關。

從「精準營養」重建自律神經

睡眠不是單純「閉上眼睛」就會發生，而是需要大腦從白天的警戒模式，逐漸切換到夜間的修復模式。正欣診所營養師江庭萱說明，睡眠品質與自律神經、褪黑激素分泌、血糖穩定、壓力荷爾蒙節律，以及鎂、B 群、色胺酸等營養素狀態都有關。若長期壓力過高、作息混亂、咖啡因攝取過量，或晚間仍長時間使用 3C，大腦就比較難順利進入深層休息。

江庭萱營養師建議，若想改善睡眠與焦慮，應從基礎做起：白天增加自然光照與活動量，下午後減少咖啡因，睡前一小時降低螢幕刺激，晚餐避免過飽與過晚，並透過均衡飲食攝取足夠蛋白質、鎂、B 群與 Omega-3 脂肪酸。這些營養素可作為神經系統穩定與抗發炎支持的一部分，但是否需要補充、劑量多少，仍應依個人狀況評估。

不過，這並不代表焦慮與失眠都能單靠營養補充解決。慢性失眠目前仍以認知行為治療、睡眠規律調整、壓力管理與必要時的藥物治療為核心；國際臨床建議也普遍將失眠認知行為治療列為第一線處理方式。安眠藥或抗焦慮藥在部分情況下有其必要性，但應由醫師評估使用時間與風險，不建議自行長期依賴。

免責聲明： 本文為健康資訊與生命科學特性介紹，非作為醫療診斷或替代治療依據。若有嚴重失眠、焦慮或自律神經失調等具體病徵，建議諮詢專業專科醫師或醫療團隊。

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參考文獻：

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• Boyle, N. B., Lawton, C., & Dye, L. (2017). The effects of magnesium supplementation on subjective anxiety and stress—a systematic review. Nutrients, 9(5), 429. https://doi.org/10.3390/nu9050429