癌症5年存活率≠只剩5年!醫師:許多人活過20年全靠「這關鍵」
〔即時新聞/綜合報導〕胸腔暨重症科醫師黃軒提到,癌症「5年存活率」是統計指標,不等於患者只剩5年壽命。他說,癌症復發多在治療後前2到5年,5年是重要觀察點。另外,不同疾病有不同預後指標,重點在治療與生活品質。
他提醒,想有品質活下來超過10年、20年、30年以上,應該減少抽菸、喝酒、熬夜、情緒不穩、壓力過大,才不會加速內耗自己有品質的生命。
黃軒日前在臉書粉專發文分享,某次門診,一位剛確診癌症的患者沉默許久,突然問:「醫生,我是不是只剩5年可以活?」讓他驚覺,似乎許多人一聽到「5年存活率」,就誤以為那是生命的倒數計時。
黃軒指出,5年存活率不是壽命,而是一個統計指標,例如,某種癌症的5年存活率是80%,意思是,100位患者中,大約有80位在確診後第5年仍然存活;其中很多人,第6年、第10年甚至第20年仍然健康地生活著,陪孩子長大、退休旅行,甚至忘了自己曾經罹患癌症。
醫學研究發現,大多數癌症(如乳癌、大腸癌、肺癌)復發最高的時間,多在治療後前2–5年,如果5年內沒有復發,之後再復發機率通常明顯下降(但不是零)。因此,5年是一個很有代表性的觀察點。
黃軒提醒,並不是所有疾病都看5年存活率,不同疾病會採用不同的觀察指標:
●急性心肌梗塞:30天死亡率、1年存活率。
●敗血症:28天死亡率、90天死亡率。
●COVID-19:住院死亡率、30天死亡率。
●器官移植:1年、5年、10年移植物存活率。
●慢性腎病:5年、10年透析或死亡風險。
●失智症:中位存活時間(median survival)比5年存活率更常用。
黃軒強調,真正重要的,不只是活多久,而是接受適當治療、定期追蹤,把每一天都過得更健康、更有品質,醫學追求的,不只是延長生命,更是延長有品質的人生。很多人一聽到「5年存活率」,就誤以為那是生命的倒數計時,其實「『5年存活率』,不是生命倒數,而是有品質的活下來的5年」。