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男肝指數正常!突冒「1症狀」就醫 竟肝硬化、胃壁滿是血點

三立新聞網

更新於 07月21日04:40 • 發布於 07月21日04:41 • 記者 鄭玉如 台北報導
男子脂肪肝多年,因肝指數正常而未重視,直到疲倦就醫才發現胃出血,確診門脈高壓性胃病變,肝臟已惡化至肝硬化階段。(示意圖/AI製圖)

許多人以為脂肪肝只是肝臟「變油」,只要肝指數正常,就代表沒有大礙。胃腸肝膽科醫師錢政弘分享,一名50多歲糖尿病男子,長期有脂肪肝問題,但肝功能指數都落在正常範圍,因此未積極處理,直到出現異常疲倦後就醫,檢查發現嚴重貧血,胃壁出現大片點狀出血,確診「門脈高壓性胃病變」,肝臟已惡化至肝硬化的階段。

錢政弘在健康節目提到,一名50多歲男性有糖尿病病史,長期於新陳代謝科門診追蹤。雖然他有脂肪肝,但肝指數一直維持正常,所以並未積極處理,僅將重心放在血糖控制,直到某次回診提到,近期容易感到疲累,身體也不如以前那麼有精神。

患者接受抽血檢測,發現血色素僅剩10.1 g/dL(正常成年男性為13 g/dL以上),顯示有貧血的狀況。透過胃鏡檢查後發現,患者胃黏膜明顯充血腫脹,胃壁出現大片點狀出血,符合典型的「門脈高壓性胃病變」。錢政弘指出,這代表患者的肝臟早已惡化,進入肝硬化階段。

錢政弘解釋,當肝臟逐漸硬化,可能進一步引發胃部疾病,甚至造成胃出血。人體有一條負責運送營養至肝臟的大血管「肝門靜脈」,肝臟硬化後,血流會受阻,導致血液大量淤積於胃部血管,隨著肝門靜脈壓力持續上升,血液從胃壁滲出,進而形成「門脈高壓性胃病變」。

錢政弘提醒,許多脂肪肝患者聽到「靠減重改善、不一定要吃藥」後,容易誤以為脂肪肝並非嚴重疾病,實際上,目前相關藥物治療效果,仍不如調整生活型態與積極減重來得明顯,患者應透過控制體重、改善飲食與生活習慣,降低肝臟慢性發炎的風險,避免病程進一步惡化。

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