長期肩頸痠痛，貼藥布、按摩都白搭？小心「筋膜反覆沾黏」作怪！中醫「小針刀」一刀斬宿疾
作者 : 蔡佳伶整理
圖片 : Shutterstock（示意圖非當事人）
長時間滑手機、用電腦，或是抱小孩、做家事做到手痠肩痛，想要拉筋卻抬頭也不是、低頭也不是，甚至「左右都為難」……這些痠痛你是不是也經常有感？
雖然貼了藥布、按了幾下，好像有比較舒服，但沒多久又復發，甚至越來越緊、越來越痛。這時，可能就不只是肌肉疲勞，而是更深層的問題──筋膜長期沾黏所引起的痠痛。此時，不妨了解一下中醫常用的「小針刀」療法，從根本處理筋膜卡住的問題，幫助身體真正鬆開來。
筋膜沾黏：隱形的「痠痛元兇」
上班族長時間久坐、低頭使用電腦或手機，經常維持同一姿勢數小時，肩頸長期處於緊繃狀態，也會出現僵硬、痠痛，甚至延伸到頭痛、手麻等症狀。這些不適常被誤認為只是姿勢不良或壓力所致，就算當下按摩紓緩了，但隔幾天又會再復發。
其實，反覆出現肩頸痠痛問題，背後往往還隱藏著筋膜沾黏、循環不良等更深層的問題，若未及早處理，可能演變為慢性疼痛。
「筋膜沾黏」是近年被提出的關鍵詞。台中榮民總醫院中醫部林政憲醫師談及，為了處理這類深層組織的阻滯與沾黏，中醫發展出「針刀療法」，以針狀工具深入肌筋交界處，鬆解筋膜與肌肉之間的沾黏點，恢復組織滑動與循環。這項療法正好呼應現代解剖學對筋膜張力失衡與痛覺來源的理解，被視為融合中西醫觀點的治療方式，對慢性肩頸痠痛尤其有效。
筋膜是一層包覆肌肉、器官的結締組織，健康狀態下應該柔軟、有彈性、能滑動。然而當長期維持不良姿勢、缺乏活動或處在寒冷緊縮環境中，筋膜可能與肌肉、皮膚等組織「黏住」，產生沾黏現象，導致局部循環不良與慢性疼痛。更嚴重一些的，是沾黏組織對神經、血管造成疼痛或不適，例如腕隧道症候群、膏肓痛、媽媽手或網球肘等疾患。
小針刀：用「刮」的方式解開筋膜結
針對這類深層筋膜沾黏的處理，近年興起的「小針刀」或稱「小扁刀」療法，開始被推向主流復健與中醫門診中。
康程中醫診所院長游峻銘醫師解釋，所謂「小針刀療法」是將中國傳統醫學的「針」灸，和現代醫學的手術「刀」，將針尖改成0.6~1.2mm的扁形刀刃，屬於微型醫療器械。在特定部位進行經皮微創軟組織鬆解術，鬆解軟組織的沾黏、鈣化，恢復全身的關節運動功能，也有效降低疼痛感。對於各種頑固疾病：坐骨神經病、膏肓痛、五十肩、高爾夫球肘、網球肘、關節炎、扳機指、足底筋膜炎等，或長期治療但效果不佳之痠痛，皆可做小針刀。
根據《美國筋膜研究學會》（Fascia Research Society）研究指出，這類非侵入式筋膜釋放技術（IASTM，Instrument Assisted Soft Tissue Mobilization）對於長期慢性筋膜沾黏有助益，尤其在搭配熱敷與拉筋後，可明顯改善活動幅度與疼痛程度。
臨床上也不乏因筋膜沾黏導致多年痠痛卻久治未癒的案例。游峻銘分享一則病例，有名45歲男子左肩膀痛近6年，在醫院接受各種檢查，卻始終查不出疼痛原因，只能仰賴止痛藥度日。後來轉而求診中醫，發現肩關節活動範圍正常，但在特定角度出現疼痛，判斷為筋膜緊縮壓迫神經所致。經小針刀療法鬆解沾黏、疏通氣血，終於改善了多年來反覆困擾的痠痛問題。
筋膜保健是關鍵
肩頸痠痛並非單一原因造成，而是環境、年齡與生活習慣交織下的複合性問題。
對於長期久坐的上班族或受肩頸痠痛困擾的民眾，建議從日常著手，包括避免冷氣直吹、每天進行簡單肩頸伸展，以及適當補充蛋白質與水分，作為基本保健方式。
若痠痛持續超過三個月，便不該輕忽，應主動尋求專業醫療或筋膜評估，避免痠痛演變為長期負擔。
別讓日常的痠痛，悄悄成為身體的「慢性牽絆」。應主動尋求專業醫療或筋膜評估，避免痠痛演變為長期負擔。也許你會發現，原來身體真的可以鬆開來，日子也跟著輕盈起來。
值得注意的是，小針刀為技術性自費治療，需使用特製針具，且操作醫師須接受嚴格訓練與臨床實習，因此並非每位中醫師皆具備執行資格。
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