健康我+1/快看身上的痣！5大樣貌恐是惡癌 醫：半數活不了
身上的痣平時看似無害，但若短時間內出現巨大變化，就可能暗藏健康警訊。對此，有醫師表示，大部分的痣其實都是良性，不過少數可能與惡性黑色素瘤有關，尤其長在腳底、手掌或指甲周圍等肢體末端的位置，更需要特別注意，平時可透過「ABCDE口訣」及早發現異常，才能降低黑色素瘤風險。
國泰綜合醫院整形外科羅世倫醫師受中天新聞《健康我+1》頻道訪問指出，一般常見的痣大多屬於良性，對健康不會造成太大影響，但臨床上最擔心的，就是惡性黑色素瘤。羅世倫表示，民眾平時可以透過「ABCDE口訣」初步觀察痣的變化，包括A「Asymmetry」不對稱、B「Border」邊界不清、C「Color」顏色不均、D「Diameter」直徑大於0.6公分，以及E「Elevation」或外觀快速變化。若痣在短時間內明顯變大、出現多種顏色混雜，甚至容易流血、破皮，都可能是危險警訊。
羅世倫提到，很多人以為紅色的痣比較危險，但其實多數俗稱的「紅痣」，醫學上屬於血管瘤，是由微小血管聚集形成的小腫瘤，幾乎都是良性，與黑色素痣並不相同。另外，後天長出的痣，也不一定代表異常，除了日曬外，基因與體質也會影響痣的形成。不過亞洲人的黑色素瘤，常發生在腳底、手掌等肢體末端，即使沒有長時間曝曬太陽，也可能出現病變，因此若腳底、指甲突然出現黑色線條或異常色素，仍須特別留意。
至於許多人擔心「凸起來又長毛的痣」是否較危險，羅世倫則表示，這類痣反而多半屬於良性。因為毛囊位於真皮層，若痣上會長毛，通常代表黑色素細胞分布較深且穩定，大多是從小存在、經過長時間發育形成，惡性機率相對低。不過他也提醒，不能單靠「有沒有長毛」判斷好壞，仍需觀察痣是否出現快速變化。
羅世倫分享，過去曾遇過一名五、六十歲患者，腳跟長出黑痣，短時間內快速變大，甚至因摩擦導致流血、破皮，大小也超過0.6公分。醫療團隊當下高度懷疑是黑色素瘤，立即安排切片檢查，所幸及早發現，尚未出現嚴重轉移。他指出，黑色素瘤最可怕之處就在於轉移速度極快，一旦擴散到淋巴、肺部或骨頭等器官，就不能只靠切除治療，還得搭配全身性療法，而轉移後的存活率甚至不到50%。
最後，羅世倫強調，其實大部分痣都屬於良性，民眾不用過度恐慌，但若發現痣在短時間內產生明顯變化，尤其出現在腳底、手掌或指甲附近等肢體末端位置，就應儘速就醫，由皮膚科或整形外科醫師進一步評估，避免錯過黃金治療時機。