美國「耳念珠菌」病例激增！傳染性、抗藥性、致命性極高 專家點名「3種人」易中鏢
具有抗藥性及致命性的「耳念珠菌」（Candida auris）已在美國蔓延開，超過半數的州出現病例，且近半數患者於感染90天內死亡。美國疾病管制暨預防中心（CDC）將把此傳染疾病視為緊急公共衛生威脅，並認為這對全球健康可能構成嚴重威脅。疾管署則指出，台灣在2018到2022年期間檢出3例「耳念珠菌」感染個案，所幸無人死亡。
外耳道分離出來的病菌 命名為耳念珠菌
疾病管制署副署長羅一鈞表示，2009年日本首次爆發耳念珠菌個案，當時係從病患外耳道分離出來病菌，因此，命名為耳念珠菌。近年來陸續在歐洲、亞洲、美洲、非洲等國傳出病例。
以美國為例，2016年到2022年之間，累積2377人耳念珠菌個案，擴及美國華府及30個州，研判病例增加，應與和新冠肺炎疫情有關，耳念珠菌附著在護理衣服、手套及其他個人防護裝備上，進而傳播開來。
具有高度傳染性 常見發燒、畏寒症狀
美國疾病管制暨預防中心表示，「耳念珠菌」是一種真菌，依附在皮膚及衣物上，具有高度傳染性，通常侵害免疫系統較弱的年長者，症狀為發燒、畏寒等，短時間內病情加重。
在國內方面，羅一鈞指出，2018到2022年之間檢出3例「耳念珠菌」感染個案，1例重症、2例輕症，所幸3例菌株均無特殊抗藥性。首例病例為南部50多歲男性，罹患糖尿病、天疱瘡，接受類固醇及抗生素治療，2018年4月時，因皮膚感染引發蜂窩性組織炎，門診採檢，驗出「耳念珠菌」，無特殊抗藥性，在門診治療追蹤，屬於輕症。
第2例則為重症個案，南部60多歲越南男性台商，有糖尿病、中風病史，2021年5月因意識混亂、診斷敗血性腦病變，收治在越南醫院，因病情危急，7月回到台灣，住院3週，仍發燒、血壓偏低，血液培養檢出「耳念珠菌」，但無特殊抗藥性，接受注射型抗黴菌藥物後，病情改善。
第3例為南部40多歲男性，本身有外耳道膽脂瘤病史，曾因復發，接受多次手術，2022年2月持續耳漏、耳鳴、聽損、頭暈，就醫培養檢出「耳念珠菌」，因無特殊抗藥性，在門診治療追蹤，屬於輕症。
這些人為高風險族群 死亡率最高達6成
羅一鈞表示，綜觀國內外個案，「耳念珠菌」高風險族群為皮膚帶有傷口、黏膜破損、免疫力較差等民眾，一旦加護病房、使用呼吸器、洗腎等重症病患感染，死亡率達3到6成；如健康狀況良好，感染機率極低。
（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）
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