孩子視力保健重點｜視力檢查1.0仍可能忽略生理性遠視

台灣兒童近視的比例很高，近視度數也會隨著年紀快速增加。對此，國健署於2025學年度啟動「學齡前兒童視力篩檢」試辦計畫，由眼科醫師進入參與試辦縣市的幼兒園，為大班兒童進行散瞳屈光度數檢查，透過早期篩檢，在黃金關鍵期進行介入，就能有效預防及延緩近視發生。

學齡前為近視防治關鍵時期

根據國際近視研究學會（International Myopia Institute，IMI）2023年的資料顯示，全球近視人口約占30%。台灣近視率高於全球平均值，以往調查發現幼兒園大班近視盛行率9%，國小一年級增加至19.8%，至國小六年級已上升至70.6%。

衛生福利部國民健康署長沈靜芬表示，近視從幼兒園階段就開始隨年齡快速攀升，台灣兒童及青少年近視盛行率偏高，學齡前為近視防治最關鍵時期。

國健署試辦「學齡前兒童視力篩檢」

沈靜芬表示，學齡前兒童一旦發生近視，如果不做任何介入，每年會有將近100度的度數增加，大幅增加高度近視，以及發生白內障、青光眼、黃斑部病變，甚至失明風險，建議學齡前兒童及早接受散瞳屈光度數檢查，讓醫師可更準確的測量出兒童眼睛的度數，及早發現問題，並且及早介入。

對此，國健署於2025學年度啟動「學齡前兒童視力篩檢」試辦計畫，目前全國共有12個縣市表達參與試辦意願，已進入試辦計畫書審查程序，將由專業眼科醫師進入幼兒園，全面針對幼兒園大班兒童提供斜弱視篩檢及散瞳屈光度數檢查，藉此精準掌握孩子視力狀況，並提早預防近視或控制度數增加。

視力好不代表沒有近視風險

國立台灣大學醫學院附設醫院眼科部醫師侯鈞賀指出，診間曾有這樣的案例，一名5歲兒童在幼兒園做視力檢測，雙眼視力良好皆為1.0，但因雙親皆為中高度近視，於是就醫進行散瞳檢查。經檢查後發現，該兒童的屈光度為125度遠視，顯示眼睛仍保有一定的遠視儲備，屬於兒童在發育中，常見的生理性遠視。

侯鈞賀提醒，對於有家族近視史的孩子，早期介入與家長配合至關重要，若能即早瞭解遠視儲備，並開始追蹤與注意護眼相關生活習慣，必要時依醫師指示搭配藥物預防策略，就有機會延緩或避免近視的發生。

散瞳篩檢3大注意事項

國健署表示，為瞭解近視或遠視儲備情形，須由醫師進行散瞳屈光度數檢測。此外，為減輕家長對於孩子在幼兒園進行視力篩檢的擔憂，國健署也透過「散瞳篩檢ㄅㄆㄇ」提供家長散瞳篩檢須知，內容包括：

ㄅ「別」擔心：由專業眼科醫師入園，所使用之散瞳篩檢方法亦安全可靠。

ㄆ「配」合篩：建議家長同意及配合讓孩子接受篩檢，依篩檢結果持續培養孩子良好用眼習慣，若有發現異常，亦配合帶孩子接受進一步視力狀況檢查及追蹤治療。

ㄇ「帽」要戴：提醒家長注意，因散瞳檢查會造孩子短暫畏光不適，建議檢查當天幫孩子準備及攜帶遮陽的帽子、太陽眼鏡，避免陽光造成孩子畏光不適。

國健署呼籲，家長需關注、掌握孩子視力健康的黃金年齡，認知散瞳篩檢的必要性，若有接到幼兒園提供之視力篩檢說明及通知，請配合讓孩子接受篩檢，以及早掌握孩子近視或遠視儲備真實情況，早期發現問題與及早治療，才能為孩子的未來視界打下基礎。

（本文獲優活健康網授權轉載，原文為：孩子視力檢查1.0，眼睛就沒問題嗎？醫揭「1情況」恐是生理性遠視）

（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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