今年首例百日咳現蹤！6 個月內嬰兒最危險，出現「這些症狀」速就醫
今年首例百日咳病例現蹤，為北部一名 5 個月大已接種 2 劑疫苗的男嬰。疾管署今（12）日表示，百日咳一年四季都有可能發生，初期症狀與感冒類似，民眾容易延遲就醫，引發群聚感染，加上國際疫情嚴峻，鄰近國家如日、韓、中、美、澳病例數高，嬰幼兒等高風險群首當其衝，建議按時接種公費疫苗，孕婦、照顧者亦可自費接種，提高對嬰幼兒的保護力。
疾管署表示，該男嬰雖已接種過疫苗，但 1 月 23 日起出現咳嗽、喘鳴音、流鼻水及鼻塞症狀，持續就醫但症狀未改善，並出現陣發性咳嗽、呼吸喘等情形，後至醫院就醫，2 月 10 日確診，目前病況已改善。男嬰家庭接觸者共 4 人，其中 2 人出現疑似症狀，均已安排採檢及評估預防性投藥，將持續健康監測至 3 月 4 日止。
百日咳全年皆可能發生，日、中、韓、美、澳均有疫情
疾管署監測資料顯示，國內 2022-2026 年累計百日咳本土病例分別為 2、0、34、45、1 例，年齡以 11-18 歲共 29 例為多，占 35.4％，其次為 6 個月（含）以下嬰兒 21 例，占 25.6％。去年病例集中於 1-8 月，9-12 月僅 1 例，但疾管署表示，百日咳全年皆可能發生，並無明顯流行季節。
全球百日咳疫情嚴峻，日本今年截至第 4 週累計報告逾 800 例，以東京都、北海道及埼玉縣為多，去年全年逾 8 萬例，為歷年最高，且多地發現抗藥性菌株；中國今年 1 月逾 900 例， 去年全年約 3.5 萬例；韓國今年 1 月 62 例，去年約 5,500 例；美國今年 1 月逾 700 例，去年約 2.8 萬例。澳洲去年逾 2.5 萬例，以新南威爾斯州、昆士蘭州疫情較為嚴峻。
嬰幼兒可公費接種疫苗，孕婦、照顧者亦應自費接種
百日咳主要透過飛沫傳染，潛伏期約 5-10 天，初期症狀類似感冒，包括陣發性嚴重咳嗽、呼吸有哮喘聲、咳嗽後臉潮紅或發紫及嘔吐。5 歲以下兒童為主要患者族群，其中未滿 6 個月嬰兒併發症與死亡風險最高。故我國目前提供嬰幼兒於滿 2、4、6、18 個月及滿 5 歲至入小學前各接種一劑百日咳相關疫苗。
另因近年病例多見於尚未完成完整接種的 6 個月內嬰兒，因此疾管署也建議，女性每次懷孕於 27 至 36 週自費接種 1 劑減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗（Tdap），透過胎盤傳遞抗體保護新生兒；嬰兒照顧者亦可自費補接種 1 劑，以降低家庭群聚風險。
疾管署呼籲，家庭成員應落實咳嗽禮節與手部衛生，外出返家接觸嬰幼兒前先更衣洗手，避免攜帶嬰幼兒出入人潮擁擠或通風不良場所。如出現疑似症狀，應配戴口罩就醫並完成治療，以免造成傳染。
文／周佩怡、圖／巫俊郡
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