生寶寶從期待到心情差？產後憂鬱症有３大誘因！藥物＋心理諮商「可以治癒」
一名 28 歲的小雯是一位遠嫁來台的新住民，婚後三年終於迎來了家庭新成員。然而，這份原本該是充滿喜悅的期待，卻在孩子出生後，被現實的壓力與文化隔閡硬生生撕碎。因為寶寶早產，小小身軀一出生就得住進保溫箱，這讓小雯在病床上便充滿了愧疚與自責，總覺得是自己沒把孩子「住滿週數」才讓他受苦。
好不容易孩子出院返家，迎接她的卻是更大的身心考驗。作為新手媽媽，小雯在台灣無依無靠，所有的習俗對她而言都是陌生的挑戰。在坐月子期間，她與婆婆的意見頻頻摩擦：婆婆認為坐月子不能洗頭、必須吃傳統補品；小雯則堅持要依照現代觀念親餵母乳，並在寶寶哭鬧時第一時間給予安撫。然而，這些行為卻被長輩指責為「會慣壞小孩」、「奶水不營養」，甚至連孩子因早產而體重增長較慢，都被怪罪是她照顧不周。
新手媽媽們必須了解，這不是妳脆弱，而是大腦荷爾蒙在「鬧罷工」
亞洲大學附屬醫院精神科主治醫師吳佳錚分享前述的個案，並表示在長期「睡眠剝奪」與「孤立無援」的雙重夾擊下，小雯的心理防線崩潰了，她開始覺得自己是一個「失敗的母親」，甚至產生幻聽，覺得鄰居與家人都在背後嘲笑她的無能。最危險的時刻，她看著懷中不斷哭鬧的兒子，心底竟然湧現出恐怖的念頭：「如果我們一起消失，是不是大家都能解脫了？」
吳佳錚回憶，自己診間見到小雯時，發現她眼神空洞、反應遲緩。吳醫師指出，這並非單純的情緒脆弱，而是嚴重的「產後憂鬱症」。這場病通常源自以下三大誘因：
- 生理驟變的衝擊：女性生產後，體內的雌激素與黃體素會像斷崖式下跌。這種劇烈的生理震盪會直接影響大腦中負責傳遞安定與快樂的神經傳導物質（如血清素與多巴胺）。
- 睡眠剝奪的殺傷力：對於新手媽媽來說，連續睡眠超過 4 小時幾乎是奢望。長期缺眠會讓大腦的情緒調節中樞「斷電」，使人變得極度易怒、焦慮，且失去理性的邏輯判斷。
- 支持系統的斷裂：特別是像小雯這樣的新住民，缺乏原生家庭的就近支援。當夫家無法成為避風港，反而變成壓力的來源時，孤獨感會讓憂鬱症狀呈倍數放大。
醫學怎麼介入？藥物、心理、家庭的三方救援
在就醫後，吳佳錚為小雯安排了精準的治療計畫。首先是藥物治療，透過安全性高的抗憂鬱藥物協助調整神經傳導物質，首要目標是讓小雯能「睡個好覺」並穩定情緒基調；接著配合心理治療，幫助她釐清「不必追求完美」的觀念，挑戰那些「我照顧不好小孩」的極端負面思考。
最關鍵的一環是，醫師也對小雯的家人進行了深度溝通與衛教，讓公婆與先生理解：「產後憂鬱需要的是共情理解，而非指導與責備。」 當家人停止了評論式的育兒建議，轉而分擔半夜的餵奶工作，並鼓勵小雯每天走出家門散步、曬曬太陽、接觸外面的空氣，小雯眼裡的色彩才終於一點一滴地恢復。
不完美的媽媽們，依然是寶寶的唯一
根據研究統計，約有 1 到 2 成 的產婦會經歷產後憂鬱。吳佳錚呼籲，這是一場大腦生理機能的意外，不需要獨自硬扛。
• 如果您是產婦：請接納自己的情緒，學當父母是一輩子的課題，不需要在第一個月就考滿分。即使妳現在覺得挫折，妳依然是寶寶心中無可取代的依靠。
• 如果您是家人：多一句「妳辛苦了」、少一句「以前我們那年代都這樣」。最好的藥，往往是那雙願意遞過熱湯並接手抱過孩子的手。
產後憂鬱症是可以治癒的，只要及早發現、勇於求助專業醫療資源，那種「與孩子連結的幸福感」一定會重新回到妳身邊。
文／劉一璇、圖／楊紹楚
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