婦人「鼻屎變多」竟是確診淋巴癌 醫揭2症狀要注意：儘早就醫
近日耳鼻喉科醫師饒曼齡在臉書發文分享，許多病患會詢問「醫生，我鼻屎為什麼這麼多？」她直言，答案其實往往很單純，「因為愛挖鼻孔」，並透露近期有一名患者因鼻屎增多而前往診所就醫，沒想到卻是罹患淋巴癌，引起不少網友討論。
饒曼齡指出，鼻子的黏膜和皮膚一樣，受傷後會結痂。她形容，就像被蚊子叮咬後抓到破皮，若在結痂自然脫落前就忍不住摳掉，「會流血吧？鼻子也一樣。」當鼻腔黏膜因為反覆挖鼻孔而受傷、結痂，再被摳掉後又出血，如此反覆循環，便會讓人感覺鼻屎特別多。她建議，只要忍耐一個禮拜，雙手不要再碰鼻子，通常情況就能改善。
不過饒曼齡也提醒，門診中確實偶爾會遇到因疾病導致鼻屎增多的案例，例如鼻竇炎、萎縮性鼻炎，甚至極少數與淋巴癌有關。她分享，上週曾接診一名83歲女姓患者，因鼻屎增多並伴隨少量鼻血持續一個月，選擇前來就醫。沒想到檢查發現患者鼻中隔出現糜爛與結痂情形，進一步懷疑為淋巴癌，最終透過切片確診。
饒曼齡強調，如果鼻屎變多，在停止挖鼻超過兩週後仍未改善，或同時出現反覆流鼻血等異常症狀，應儘早至耳鼻喉科由專業醫師評估。不過她也特別安撫民眾，「癌症是非常少數的狀況，通常都是愛挖鼻孔，所以各位勿慌張啦」，呼籲大家改掉挖鼻孔的習慣，才是解決問題的根本之道。
淋巴癌是什麼
台灣癌症基金會曾說明，淋巴癌是源自淋巴球的癌症，淋巴球屬於白血球的一種，原本負責人體免疫防禦功能，當其發生癌變並異常增生時，便可能在體內形成惡性腫瘤。由於淋巴系統遍布全身，包括淋巴球、淋巴管、淋巴結以及各種淋巴組織與器官，一旦發生病變，影響範圍也可能遍及全身各處。
淋巴系統在人體中扮演兩項重要角色，一是免疫防禦，負責製造抗體並過濾、攻擊外來細菌與病毒；二是回收周邊組織液，維持體液平衡。當淋巴球因不明原因產生癌化並過度增生時，便會破壞這套原本精密的防禦與循環機制，進而引發各種症狀。
淋巴癌成因
目前淋巴瘤的確切成因仍未完全釐清，但醫界認為與免疫功能低下密切相關。例如器官移植後需長期服用免疫抑制劑的患者、自體免疫疾病患者或感染愛滋病毒者，皆屬於高風險族群。
此外，某些細菌與病毒感染，如幽門螺旋桿菌、EB病毒、第一型人類T淋巴球細胞性病毒與C型肝炎病毒，也被認為可能增加罹病風險。曾接受化學治療或放射線治療者、具有家族遺傳史，或長期暴露於除草劑與有毒化學物質等致癌物環境中者，同樣可能提高罹患機率。
淋巴癌症狀
臨床上，多數淋巴結腫大屬於感染或發炎所致，但淋巴瘤患者在早期階段往往僅出現淋巴結腫大，其他症狀並不明顯，因此容易被忽略。若出現無法解釋的發燒、夜間明顯盜汗，以及半年內體重減輕超過百分之十等所謂「B症狀」（通常指非何杰金氏淋巴瘤的系統性症狀），醫師提醒應儘速就醫檢查。
約有三分之一的淋巴瘤並非從淋巴組織本身發生，而是原發於內臟器官，例如縱膈腔或胃腸道，患者可能以呼吸困難、胃痛、胃出血或腸阻塞等症狀表現。當腫瘤持續增大，也可能壓迫周邊正常組織，導致器官功能受損。
不同部位受到侵犯時，症狀表現亦有所差異。若影響呼吸系統，可能出現咳嗽、呼吸困難，甚至產生肋膜或心包膜積水；侵犯腸胃道則可能引起腹痛、腹脹、潰瘍、出血或吸收不良；若波及肝臟與膽道，可能因膽管阻塞或肝臟受損而出現黃疸。
當腫瘤影響骨髓時，造血功能下降，可能導致貧血、出血異常，血液中亦可能出現不正常淋巴球。若侵犯神經系統或中樞神經系統，則可能出現疼痛、感覺異常、頭痛、視力模糊、記憶力減退，甚至人格改變等嚴重症狀。
醫師提醒，淋巴癌的症狀多樣且變化大，民眾若發現不明原因的淋巴結腫大或持續性全身症狀，應提高警覺，及早接受專業檢查與診斷，以爭取最佳治療時機。
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