乳癌年輕化 未滿40歲也應篩檢

記者戴淑芳∕台北報導

乳癌長年位居我國女性癌症發生率第一位，對女性健康造成重大威脅。癌症登記資料顯示，近10年來年輕女性乳癌發生率持續上升，從2012年每10萬人中16.9人確診增加至2022年每10萬人有24.7人確診，顯示年輕女性罹患乳癌已成為不容忽視的重要健康議題，民團呼籲，未滿40歲女性更應重視乳癌風險。

臨床觀察指出，年輕女性罹患乳癌時，常具有腫瘤惡性高、增生速度快、侵襲性強等特性，使「及早發現、及早治療」對此族群格外關鍵。

然而，目前公費乳癌篩檢對象為40歲至74歲女性，部分未滿40歲的女性因此誤以為自身風險較低，忽略定期檢查的重要性。加上年輕女性乳房組織較為緻密，影像判讀相對困難，若缺乏定期篩檢，往往在發現時已進展至晚期，影響治療成效與存活率。

中華民國乳癌病友協會理事長黃淑芳分享病友故事，曾遇到30幾歲的病友，在發現乳房腫瘤後才開始接受治療，短短1個月內即因癌細胞快速增生與轉移擴散而不幸離世。另一位病友則是在30歲生日當天得知確診乳癌，正值努力經營工作，與男友論及婚嫁的時候，卻因為罹癌打亂了人生規劃。病情很快從0期發展到3期，面對漫長的治療，不僅影響外貌，更對未來感到迷茫。

黃淑芳提醒，40歲不應是關心乳房健康的起點，若經濟狀況允許，建議女性自30歲起即與醫師討論自費篩檢規劃，尤其是具有家族史或其他風險因子者，更應提早建立個人化健康管理機制，降低延誤診斷的風險。

在篩檢方式上，由於年輕女性乳房組織較為緻密，傳統影像判讀可能受到限制。黃淑芳理事長建議，可依個人條件與醫師評估，考慮採用乳房超音波或3D乳房攝影等方式，提升檢查的準確度。不過，即使預算有限，也不應因此延後篩檢時機。乳房X光攝影仍是目前具備醫學實證支持、能在無症狀階段偵測早期病灶的重要工具之一。