更年期女性常見困擾！中醫與現代醫學雙管齊下 解決尿頻漏尿問題
【健康醫療網／記者林韋彤報導】尿失禁是女性常見的泌尿系統問題，尤其在更年期後，發生率高達25%-50%。無法忍住尿意的情況會嚴重影響女性的生活品質和社交活動，因此桃園長庚中醫婦科主治醫師呂怡瑾建議患者應留意生活習慣的調整，包括適量飲水、避免攝取刺激性食物如咖啡因和酒精等。此外，保持適當體重、定時排尿和進行骨盆底肌訓練，如凱格爾運動，都有助於減輕症狀，如果尿失禁對生活造成明顯影響，應及早尋求專業醫療協助。
漲尿感怎麼來？了解膀胱容量與尿失禁關鍵指標
呂醫師提到，由腎臟過濾血液中的水分和代謝物所產生的尿液，儲存在膀胱中，當儲存量達150-250毫升時便會產生解尿感，而儲存到500毫升時則會有明顯的漲尿感。如果以1分鐘產生1毫升的尿液來估算，大約每3-4小時需要解尿一次，這是一般正常的排尿頻率；如果出現頻繁或控制不住的排尿情況，可能意味著有尿失禁的問題。
生活習慣小改變 大大減少尿失禁煩惱
根據以下尿失禁的評估量表，若尿失禁程度為中度以上或明顯影響到日常生活，建議尋求醫師診斷。除了醫療治療外，飲食調整也能有所幫助。根據國民健康署的建議，成人每日飲水量應達1,500毫升以上，並應避免攝取過多含有咖啡因、酒精或人工甜味劑的食物。呂醫師表示，雖然近兩年研究指出這些物質對泌尿系統的影響不大，跟個人體質和原先症狀的差異有關，但仍建議適度減少攝取。
(圖表來源：長庚醫訊 第四十五卷第八期)
透過日常習慣和訓練 改善女性尿失禁症狀
除了日常飲食外，呂醫師提到，維持適當體重也相當重要，研究顯示體重減輕8%後，每週的漏尿次數可減少47%、尿急次數也減少了42%。定時解尿也是一個有效的預防方法，建議每2-3小時排尿一次，若解尿次數太頻繁，可嘗試延長間隔時間，例如原本30分鐘解尿一次，可以試著忍住5-10分鐘後再將小便解出。骨盆底肌訓練則有助於提高骨盆的穩定性，尤其是凱格爾運動或中醫易筋經中的「三盤落地式」，也能強化骨盆底肌群的穩定性及強度。
呂怡瑾醫師說道，中醫觀點認為，膀胱是儲存尿液的器官，當膀胱的氣化功能失調時，可能會出現尿頻、漏尿或尿失禁等問題。中藥如茯苓、澤瀉、車前子等利水滲濕藥，蒼朮、藿香、砂仁等芳香化濕藥，以及黃芩、黃連等清熱燥濕藥物等，可幫助改善水分代謝，減少尿液滯留。而情緒和壓力也是影響氣化功能的因素之一，穩定情緒會有助於預防和改善尿失禁。
原文出處：長庚醫訊 第四十五卷第八期
【延伸閱讀】