女中醫：這樣敲膽經才真能排毒瘦身、治坐骨神經痛
【早安健康／李芬蘭（加拿大安省中醫師及針灸師管理局註冊中醫師暨針灸師）】
用力拍打膽經，毒素才能排出？
迷思點
拍膽經能治坐骨神經痛？
李醫師解析
拍打膽經能紓解氣滯血瘀引發的坐骨神經痛
拍打膽經能紓解氣滯血瘀引發的坐骨神經痛，但並非所有的坐骨神經痛都是氣滯血瘀所引發，虛證不適合用力拍打膽經。因為瀉過多，反而讓身體更虛弱，可能造成大腿兩側膽經發麻，大腿無力，無法走路。
◎ 釐清拍膽經的迷思
如前所述，淋巴結主要分布在皮下和內臟之間，尤其在頸部、腋窩、腹股溝等處特別密集。 淋巴結特別密集的這些地方在中醫的經絡學說中，恰好是膽經與肝經循行的路徑。我曾經治癒過幾位慢性皮膚病的病人，因為長期服用類固醇造成頸部、腋窩、腹股溝等處的淋巴結腫大，形成大硬塊節結，西醫懷疑是淋巴癌。在中醫治療上，卻只需要用針灸疏通膽經與肝經，數年的淋巴節結就可以在短短的數週內縮小或消失無蹤。
這幾年來，不管是台灣、香港、中國的電視節目或網路上到處都可以看到宣傳拍打膽經的好處。這些好處包括拍打膽經能排毒、瘦身或瘦大腿、治坐骨神經痛、治關節炎等，並且強調拍打時要用力，不僅要拍到麻，最好是拍到出痧，若出現紫痧，則表示瘀血已經被拍出，毒素也跟著排出。
事實真的是這樣嗎？我有位病人因為拍膽經拍出紫痧，當天感覺異常的輕鬆，過了幾天卻覺得大腿發麻，無法走路而來尋求針灸治療。我問病人為何把自己兩腿的外側拍的到處瘀血？病人兩眼瞪得大大的，一臉疑惑地問我：「這不是紫痧嗎？」我反問她：「您聽過有人這麼用力拍腿，能不拍到微血管破裂出血，呈現紫紅色的嗎？」
拍法是一種「瀉法」。拍打膽經應該用來紓解膽經與肝經的氣滯血瘀或瀉肝膽之火，而這種火應該是實火，不是虛火。中醫所謂的火有虛實之分，因為體內水液不足，無法克制體內正常的火，而造成火勢太強，又更耗損體內的水液，造成惡性循環，這種火稱「虛火」。氣滯血瘀，依據中醫基礎理論辨證，屬於一種實證。坐骨神經痛是因為坐骨神經發炎所引起的疼痛。坐骨神經源自脊髓，由腰、薦椎神經構成，當坐骨神經被脊椎突出的椎間軟骨壓迫到，便產生發炎而引起坐骨神經痛。
從中醫學角度來看，瘀滯本身可阻礙氣血的流通，不通則痛，膽經瘀滯可能引發坐骨神經痛；因此拍打膽經能紓解氣滯血瘀引發的坐骨神經痛。但是並非所有的坐骨神經痛都是氣滯血瘀所引發的。
腎陽虛也可導致坐骨神經痛，中醫認為「腎主骨」，骨骼病變壓迫到坐骨神經就會引發坐骨神經痛；肝血虛，造成血不濡養肢體的坐骨神經痛則通常發生在左側，因為肝氣行於左。換句話說，也就是虛證並不適合用力拍打膽經；因為瀉過多，反而讓身體更虛弱，所以就可能造成大腿兩側膽經發麻，大腿無力，而無法走路。
尤其「膽」在中醫學說中不同於大腸、小腸等其他臟腑器官。依據中醫基礎理論「膽為奇恆之腑」，收藏膽汁，不可過於瀉。
如果拍打膽經是為了協助肝膽排毒，則不管從西醫生理解剖學的角度或中醫學說的理論來看，都沒有必要用力拍，因為淋巴結主要分布在皮下間，只需輕鬆的由足部朝心臟方向輕推壓膽經，即可促進淋巴循環，加速淋巴排毒；拍打膽經瘦身或瘦大腿的道理也相同。如前所述，如果多餘的細胞間質液滯留在身體組織中，就會造成水腫；不僅大腿、小腿看起來粗，手臂也會粗。
淋巴水腫也可能發生在手臂或臉頰及眼睛四周，但一般最熟悉的拍打膽經範圍可能只限於兩腿外側的風市穴區域。其實膽經也走眼角，如果只需拍打大腿兩側膽經上的風市穴就能瘦身或排毒，還需要膽經上的其他四十三穴做什麼呢？後續內容結合針灸經絡學說與西方淋巴引流術，提供較完整的淋巴排毒介紹。
◎ 哪些運動可以促進淋巴循環？
促進淋巴循環最好的運動首推游泳
游泳為一種全身性運動，可以增強骨骼肌的伸縮與呼吸作用的推動，促進淋巴循環，並可減輕運動期間脊椎與關節承載的壓力，將運動傷害降到最低。
特別是體重過重，患有肥胖症、關節炎、坐骨神經痛或骨質疏鬆症者，由於水的浮力，可以減輕關節對體重的承載力，降低運動期間對關節造成的壓迫與損傷；因此游泳安全，運動傷害最小，為最適合促進淋巴循環的運動。
淋巴彈跳運動
淋巴彈跳運動也是促進淋巴循環很有效的運動。跳繩、跳躍運動與彈跳床都可以促進淋巴循環。特別是迷你型彈跳床，不但能做為骨折癒後的復健，提高骨密度，增加心肺功能，更能促進淋巴循環。
本文摘自《食林改錯 七大排毒迷思》／李芬蘭（加拿大安省中醫師及針灸師管理局註冊中醫師暨針灸師）／康鑑文化
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