控制三高預防慢性腎臟病 ! 五大外食技巧可守護健康並保護腎臟
根據衛生福利部國民健康署最新統計，台灣成年人腎功能異常率已高達一成二以上。隨著現代人生活節奏加快、外食比例逐年攀升，慢性腎臟病已成為不可忽視的沉默殺手。振興醫院營養治療科營養師陳韻婷特別提醒，控制高血糖、高血壓、高血脂等三高症狀是預防慢性腎臟病的關鍵。外食族若能掌握足夠熱量、適量蛋白、原型食材、清淡烹調與拒絕濃縮補品等飲食技巧，不僅能吃得安心，更能有效延緩、甚至避免進入洗腎階段。
慢性腎臟病的發生與長期慢性疾病的控制息息相關，陳韻婷營養師指出，臨床數據顯示，每十位高血糖患者中就有四位會出現糖尿病腎病變，而在高血壓患者中，每五人就有一人伴隨腎功能異常。更令人擔憂的是，若患者同時合併三高症狀，其發生腎功能異常的比例將超過三成。許多民眾誤以為腎臟病是單一器官的問題，但事實上血管密集的腎臟極易受到高血壓與高血糖的慢性破壞。想要保護腎臟，除了定期進行驗尿、驗血以及血壓測量以追蹤腎功能指標外，從日常的生活型態與飲食習慣進行根本性的調整，才是延緩病程惡化、維持生活品質的重要方針。
三高合併腎異常比例破三成，掌握營養比例與原型食物是關鍵
現代人因工作忙碌，餐餐外食已成常態，陳韻婷營養師表示，外食雖然烹調方式較難掌控，但只要具備正確的營養知識並聰明選擇，外食族同樣能吃出健康。外食族首要維持足夠熱量、適量蛋白質。許多人在得知腎功能不佳後會盲目限制飲食，反而導致熱量攝取不足。足夠的熱量能避免身體的蛋白質發生分解作用，從而減少含氮廢物的產生，減輕腎臟代謝負擔。
成年人的每日熱量需求可依年齡評估，小於六十五歲的成年人，每日熱量需求為每公斤體重三十至三十五大卡；超過六十五歲者，則為每公斤體重二十五至三十大卡。在蛋白質攝取方面，豆魚蛋肉類是主要蛋白質來源，但攝取過量會加重腎臟負擔，建議一人份外食以一掌心大小的肉或魚類為原則，避免大魚大肉或額外加點。此外，近年減肥與健身風氣盛行，民眾在飲用高蛋白粉、蛋白飲前，務必先諮詢醫師與營養師進行個別評估。
陳韻婷營養師表示，除了拿捏蛋白質，多選原型食材並嚴格對抗加工品的高鈉與高磷也是核心關鍵。加工食品在製作過程中常添加大量的鈉鹽與磷酸鹽，這兩者都是加速高血壓與腎臟負擔的隱形殺手。外食族應主動避免香腸、臘肉、火鍋料、泡麵、餅乾、醬瓜、汽水等加工品，優先選擇新鮮、看得見食物原貌的原型食材。依據建議，每日鈉攝取量不宜超過兩千四百毫克，相當於六公克的食鹽，購買超商或包裝食品前應養成仔細閱讀營養標示的習慣。
慎選清淡烹調避開精華湯汁，拒聽偏方草藥以免加重負擔
在外食餐點的烹調與調味選擇上，由於風味往往來自濃郁的醬汁，通常暗藏高鈉危機。因此應盡量避免紅燒、醬燒、煙燻、鹽滷等高鈉烹調料理，優先選擇清蒸、清炒、川燙、乾煎、烤等能保留食材原味的料理。調味方面建議多利用蔥、薑、蒜、胡椒、醋等天然辛香料來提味，或利用番茄、鳳梨、檸檬等蔬果入菜，增添多層次風味，同時應堅決避開豆瓣醬、沙茶醬、XO 醬等濃稠且鹹度高的醬料。
針對水分與湯汁的攝取，外食中的湯品與勾芡醬汁往往溶解了食材中大量的鉀與磷。外食族應建立去湯汁的習慣，少喝蔬菜湯、肉骨湯、大骨熬煮的火鍋湯底。外食點便當或點心時，請主動要求店家不要淋肉汁，以白飯配菜取代傳統的肉燥飯。在水分補充上，充足的水分有助於代謝，健康成人每日飲水量建議約為每公斤體重乘以三十毫升，例如體重六十公斤者，每日應攝取一千八百毫升的水分。陳韻婷營養師提醒，若本身已有水腫或特定心腎疾病限制者，則必須依照醫囑嚴格調整飲水量。
最後，切勿聽信偏方，遠離濃縮補品以免適得其反。部分民眾在發現腎功能異常後容易產生焦慮心理，轉而尋求民間偏方或希望透過補品補腎，這往往是加速腎功能惡化的主因。請務必遵從專科醫師與營養師的建議並按時服藥，絕不使用來路不明的偏方或草藥。市售的濃縮補品如雞精、魚精、人蔘飲、提神飲料、大量補湯等，內含較高濃度的鉀、磷及游離胺基酸，盲目大量攝取反而會增加腎臟的代謝負擔。
陳韻婷營養師呼籲，保護心臟與腎臟功能在臨床上並沒有任何快速見效的秘方，更沒有所謂的奇蹟食物，唯有從調整每日的飲食細節開始做起，避免給身體過度的負擔，並在生活中聰明選擇食材與烹調方式，才能真正為身體的健康打下穩固基礎。外食族只要按部就班掌握上述原則，一樣能吃得健康、守護心腎，遠離洗腎的威脅。
文/劉一璇、圖/Emily
延伸閱讀：