「挖土機超人」花蓮光復救災感染離世！醫提傷口感染治療新方法
花蓮光復鄉堰塞湖溢流災情嚴重，許多鏟子超人連日投身救援。中秋夜卻有一名 48 歲挖土機行老闆在救災期間，因左腳被刺傷，卻在 8 天不眠不休後，因嚴重腫脹接受積極治療，卻因感染引發敗血症造成多重器官衰竭，宣告不治。
奇美醫院傷口照護中心主任林祐丞表示，下肢傷口感染若未妥善處理，可能引發蜂窩性組織炎、壞疽、骨髓炎與敗血症，嚴重者甚至需截肢，影響病人行動能力與生命安全。
林祐丞指出，複雜的下肢傷口已非單一科別所能解決，需整合傷口處理、血糖控制、血管循環、足部壓力分配與後續的復健等多面向照護，才能達到最佳的治療效果。
大千綜合醫院一般外科主治醫師林澤村表示，當肌肉、神經、血管及骨骼遭受直接的破壞，會造成組織缺氧及水腫，且因為缺氧導致血液流量增加，會再次釀成水腫壓迫，如此惡性循環的破壞，讓組織缺氧過久而壞死、無法修復。
他進一步表示，高壓氧治療可以提升微血管擴散的能力，包含提高擴散速率及範圍，且因為處於高壓力環境下，血液中的氧分壓提高，可以提供組織細胞足夠的氧氣，阻斷水腫及缺氧的惡性循環，恢復正常的有氧代謝及循環。
同時，因為氧分壓提高，可促進纖維母細胞分化成膠原蛋白，促進血管新生，並往較嚴重的傷口區域生長，加速組織癒合。此外，高壓氧治療提供足夠的氧氣，促使白血球能夠有效的工作，能避免傷口受到細菌的感染。
由於高壓氧治療可以促進消腫、傷口癒合及降低感染的機率，因此，林澤村建議，嚴重且範圍較大的傷口，影響層面也較廣，所以治療時效性特別重要，若能越早接受高壓氧治療，不僅成效越好，後續所造成的傷害也會越少。
文 / 黃慧玫、圖 / 楊紹楚
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