心臟支架非一勞永逸　醫提醒：支架再阻塞風險仍在，術後保養才是關鍵

心血管疾病長年名列國人十大死因，其中冠狀動脈疾病更是引發心肌梗塞與猝死的主要原因。臨床上，透過心導管手術置入心臟支架，可有效打通阻塞血管、恢復心臟供血，被視為救命的關鍵治療。不過，專家提醒，支架並非永久解方，術後仍可能出現「支架再阻塞」的風險。

臺北市立聯合醫院中興院區心臟血管內科主治醫師廖振宇指出，支架再阻塞是指血管在置入支架後數月至數年內再度變窄。其原因包括血管內皮細胞過度增生、動脈硬化持續惡化，以及抽菸、血糖控制不佳等生活習慣因素所造成的血管傷害。

雖然藥物塗層支架（DES）已將再狹窄率大幅降至5%至10%，但仍不能掉以輕心。廖振宇提醒，若術後出現胸悶、胸痛、運動耐受力下降、呼吸急促，或夜間胸口不適等症狀，都可能是再阻塞或再次心肌梗塞的警訊，應立即就醫檢查。

「置放支架只是治療的第一步，日常保養才是長遠之道。」廖振宇強調，患者術後應做到以下四點：

1.規律服藥：依照醫囑持續服用抗血小板與降膽固醇藥物。

2.控制三高：維持血壓、血糖、血脂於正常範圍。

3.健康生活：戒菸、均衡飲食、規律運動。

4.定期追蹤：透過心臟超音波與回診追蹤，及早發現問題。

此外，醫界近年也持續研發新技術，如「可吸收性支架」與「新一代藥物球囊」，希望進一步降低再阻塞風險，實現血管「無痕治療」的願景。

廖振宇提醒，心臟支架是「救命的橋樑」，但唯有從日常生活中落實健康管理，才能真正遠離心血管疾病威脅。

（記者李政純、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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