6大肺癌高危群，應做LDCT檢查

由於肺癌早期症狀不明顯，常見的晚期肺癌症狀包括：咳嗽、呼吸困難、胸痛、咳血，超過半數確診都已是晚期。

常見的肺癌檢查，有理學檢查、痰細胞學檢查、胸部X光、胸部超音波、核磁共振、正子攝影，以及低劑量電腦斷層。根據美國肺部篩檢研究群（NLST）一項大型計畫，針對高危險群以低劑量電腦斷層掃描檢查，可以降低20％肺癌死亡率。

台灣癌症基金會執行長、台灣臨床腫瘤醫學會理事、萬芳醫院癌症中心顧問賴基銘指出，表示，低劑量電腦斷層檢查是以較低劑量輻射，投射出3D立體影像，對於充滿空氣的肺部器官很有效，可偵測到小於0.3公分的肺部病灶，是臨床證實最有效的早期肺癌檢測工具，尤其早期發現、早期治療，將是減少肺癌死亡率的重要關鍵。

根據臨床統計，肺癌在1公分內以手術切除的治癒率高達95%，對於治癒肺癌病患有很顯著的成效，針對肺癌高危險族群透過低劑量電腦斷層掃描檢查非常重要，建議6大高危險群應定期接受低劑量電腦斷層掃描。

賴基銘提醒，低劑量電腦斷層掃描敏感度高，可偵測到小於0.3cm的肺部節結，因此也有偽陽性的可能性，必須進行後續追蹤，以確認是否為肺部腫瘤。

另外，雖然低劑量電腦斷層掃描的輻射暴露值較低，但多次使用仍會造成身體負擔，建議肺癌高危險群定期進行篩檢，或是35歲以上從未接受低劑量電腦斷層掃描檢查者。

6大肺癌高危險族群

1. 有「抽菸史」達15包年數

包年數的計算公式為「一天平均抽菸的包數」，乘上「菸齡的年數」，包含已經戒菸及有意戒菸者。舉例來說，一天抽4包、菸齡5年，包年數為20。

2. 二等親內有肺癌家族史者

若二等親內，有超過2位以上罹患肺癌者，則為可能性的肺癌家族史者。

3. 有肺病病史者

包括患有氣喘、肺炎、肺結核、肺纖維化、支氣管擴張症、慢性阻塞性肺病，或是其他相關肺部疾病者。

4. 暴露油煙環境者

日常生活需煮食，且沒有使用抽油煙機設備達10年以上。

5. 暴露在二手菸害環境者

本身沒有抽菸習慣，但是每星期平均有1天以上，暴露在二手菸環境15分鐘以上，長達10年以上。

6. 職場環境易致肺癌者

職場環境為金屬業、冶礦業、石油化學工業、石綿接觸者，或是長期暴露在有粉塵、油煙、棉絮、化學物質、放射環境下等。

（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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