腎臟病別吃這些食物！哪些止痛藥才傷腎？這樣吃止痛藥最安心

腎臟生病後要注意什麼？有哪些食物不能吃？止痛藥吃多是不是會傷腎？專家分享腎臟相關飲食祕訣，這樣吃止痛藥最安全。

營養師劉怡里表示，對於腎臟病患來說，磷和鉀的攝取是需要特別注意的。尤其是糖尿病轉變成腎病變的患者，即使是一些健康的食物，也需要進行控制。劉怡里指出，對於限鉀的病人，蔬菜需要先燙過再炒，才能降低鉀的含量。

全麥製品、堅果和糙米磷含量高

劉怡里說明，一些健康食物如全麥麵包、堅果類和糙米等，其實磷含量都滿高的。因此，她建議腎臟病患改吃白米。此外，劉怡里也提到，為了補充高生物價的蛋白質，患者仍需攝取適量的優質蛋白質。

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低鈉鹽鉀含量高 醬料要小心

在鉀的攝取方面，劉怡里特別提醒要注意醬料的選擇。她說明，早期高血壓患者可能會使用一些低鈉鹽或薄鹽醬油，雖然聽起來很健康，但事實上，台灣的低鈉鹽有規範，會用鉀去取代鈉，鉀含量可達35％以上。因此，劉怡里呼籲大家不要被低鈉鹽的名稱所迷惑，要留意其鉀含量仍然滿高。

止痛藥分三類 僅一類會傷腎

家醫科醫師王健宇則談到止痛藥的使用。他表示，許多人擔心腎臟問題而不敢吃止痛藥，但止痛藥並非洪水猛獸，在身體有狀況時還是需要使用。王健宇解釋，止痛藥分為三類：類固醇類、乙醯胺酚和其他止痛藥。其中，只有第三類的其他止痛藥會影響腸胃和腎臟。

王健宇強調，在醫生的嚴格控制下，服用止痛藥的問題是可以降到最低的。他給大家一個觀念，如果真的身體不適，要去看醫生，由醫生評估狀況後開藥。王健宇舉例，一般人在50、60歲時，腎絲球過濾率可能還有60左右，即使每年下降1至2，到了80、90歲時，腎功能起碼還有10至20。因此，他呼籲大家不要太害怕止痛藥一定會傷腎。

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定期檢查尿液 掌握腎臟健康

王健宇也提到，從尿液檢查就可以了解腎臟是否出現問題。國民健康署規定，30歲以上每五年可做一次檢查，40歲以上每3年一次，65歲以上每年一次。透過檢測蛋白尿、微蛋白尿和潛血，就能掌握身體的狀況。

腎病患慎食某些食物 免疫力差者要小心

此外，王健宇提醒，腎臟出問題後，有些食物也要慎食，例如提拉米蘇、見血牛排、糖心蛋、半熟蛋、酒精煮火鍋、帶皮水果和山泉水等。他特別說明，正在服用免疫調節劑、接受過器官移植、本身有自體免疫疾病、年紀太小或長輩免疫力差的人，都需要特別小心。其是生蛋，因為可能含有沙門氏桿菌，雖然不少人認為可以生食，但從運送到保存的過程中，不一定能確保衛生安全，因此仍須謹慎食用。

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◎ 諮詢專家／王健宇醫師．劉怡里營養師