影壇大哥得肺癌又得腦癌，還中風 自曝記憶變差 醫教腦復健：唱新歌比老歌更護腦
曾在電影《五億探長雷洛傳》、《古惑仔》系列中以黑道老大形象走紅的82歲影星陳惠敏，年輕時不僅是威震影壇的武打明星，更曾代表香港參加亞洲拳擊賽奪下冠軍，和國際武打明星李小龍齊名，當年演藝圈常稱「拳有陳惠敏，腿有李小龍」。
陳惠敏霸氣外露的銀幕形象深植人心，即便現在他出席友人餐會時依然梳理整齊、精神奕奕，完全看不出已年過80。
不過陳惠敏多年前曾患肺癌，2021年又罹患腦癌，大腦開過兩次刀，過去他還曾中風。他坦言現在與人對話時常會突然無法反應或忘記說過的話，腦部功能與記憶力出現明顯變化，所幸老朋友們都很體貼，知道他要說什麼。
忘東忘西、反應慢是中風還是開腦後遺症？
嘉義大林慈濟醫院神經外科醫師廖家麟分析，陳惠敏的情況可能涉及多種癌症共存或轉移。無論是外傷或腫瘤，腦部的神經功能分工細密，當病灶存在時就可能壓迫神經，導致肢體無力、記憶力改變或人格變化。臨床上甚至有精神科病人因腦部腫瘤產生幻覺、幻聽或情緒管理問題。
即使手術順利切除腫瘤，腦部仍會像受傷一樣留下後遺症。廖家麟醫師表示，輕微的影響包括頭皮傷口的疼痛或麻木，有些病人會感覺觸覺異常或有微弱電擊感。
此外，開顱手術需取下部分顱骨，若癒合不佳，骨頭可能被身體自行吸收，導致頭上出現凹洞，這並非手術失誤，而是骨頭未走癒合路線的結果。
手術與年紀雙重打擊！醫揭開刀後反應遲鈍真相
腦神經的修復取決於手術中是否涉及功能區。如果腫瘤與神經緊密相連，或是手術過程中產生拉扯，都會影響後續的神經串聯，導致反應遲鈍或記憶力下降。
再加上高齡因素，患者的恢復往往不會一路好轉，反而可能增加神經退化，出現類似失智的症狀，這也是許多腦部術後病人的共同困境。
廖家麟醫師指出，針對這類病人，除了常規的肢體與職能復健，大腦的訓練必須落實進與出的概念。
也就是說，大腦要接收新訊息，經過消化後再反饋出來。例如練習拼圖、學習新事物，都能達到神經訓練的功效。單純做重複、熟悉的舊事對大腦刺激有限，必須讓原本不工作的腦細胞動起來。
為了延緩退化，醫師提出一個有趣的訓練方式：去KTV唱歌時不要只唱老歌！廖家麟醫師解釋，一般人愛唱熟悉的舊歌雖然開心，但如果是需要達到腦力訓練作用，必須學習新歌。
廖家麟醫師說，學習新事物的過程會刺激大腦重新進行線路串聯。去學新歌、學新體操，透過記憶與反芻，才能真正達到訓練腦神經的效果。
腦部受損如何重啟連結？AI與科技武器成未來希望
腦部受損後的復原需要肌肉反饋與大腦刺激相輔相成。醫師認為，這就像是在老年的階段，將人生成長階段的學習過程重新做一次。透過不斷的訓練，讓動作去刺激腦袋，腦袋再進一步控制動作。
除了行為訓練，醫療上也會視情況使用藥物或特定的神經針劑治療，但這些多屬於非嘗試性的輔助。
隨著醫療科技演進，未來腦部受損的恢復將有更多武器。廖家麟醫師指出，目前針對肢體行動不便需要復健者已有穿戴式機器外骨骼輔助肢體訓練，未來AI技術應該也能輔助大腦復健。
廖家麟醫師說，像經顱磁刺激（TMS）也是一種可能的選擇，只要病患沒有癲癇等禁忌症，在安全情況下使用，能更精準地刺激腦細胞活化，造福更多腦部受傷或術後功能退化的患者。
廖家麟醫師提醒，陳惠敏的情況反映了許多高齡腦部手術病友的現狀，家人與友人的體諒固然重要，但積極的社交參與和新的腦力刺激才是延緩退化的關鍵。不要因為生病就躲起來，多接觸新事物、學習新興趣，讓大腦不斷保持運轉，才有機會讓生活品質維持在最佳狀態，重拾往日神采。
◎ 圖片來源／翻攝自小紅書影片
◎ 諮詢專家／廖家麟醫師