為什麼健康檢查要空腹？健康檢查要空腹多久？醫揭健檢前「必要之餓」

健康檢查根據不同項目，會有不同的事項需要遵守，包括抽血、尿液檢查、腸胃鏡等，其中腸胃鏡需要禁食，為什麼健康檢查要禁食呢？台北醫學大學醫學系教授、萬芳醫院健康管理中心主任林英欽於《做對健檢，掌握健康更輕鬆》一書中，統整受檢者常發問的問題，搭配輕鬆易懂的文字來描述，幫助讀者更認識健康檢查，開啟促進健康、管理健康的嶄新人生。以下為原書摘文：

通常在安排健康檢查時，尤其是全身性健康檢查，由於項目多，需要注意的事項多，事前務必要詳細閱讀說明，有任何疑慮應立即詢問健檢單位的健康管理師，以免因為未配合事前準備而影響檢查結果，或使檢查無法順利進行。

為什麼健康檢查要禁食？

1. 確保安全性

健康檢查項目中若有胃鏡（包含無痛胃鏡）、支氣管鏡等經咽喉進入，或是需要進行全身麻醉或施打顯影劑的檢查，都必須遵照相關規定禁食。如果沒有禁食或胃內食物殘渣過多，檢查過程中若有不適（比方刺激嘔吐反射），或由於藥物的副作用引發噁心嘔吐，這時胃裡的食物殘渣或胃酸可能會因為嗆咳而導致吸入性肺炎。

2. 確保正確性

飲食與代謝類的檢查（如血糖、血脂）關係最為密切，所以檢驗這些項目必須依規定嚴格禁食。胃鏡、大腸鏡這些消化道的內視鏡檢查，以及腹部電腦斷層或核磁共振掃描，也需要空腹，以免未消化食物殘渣遮蔽病灶影響判斷。

部分食物中可能含有天然碳13成分（例如玉米），會干擾幽門螺旋桿菌檢查（碳13呼氣試驗）結果，所以會建議空腹6～8小時。進食會使膽囊收縮、膽囊扁掉，少了膽汁作為背景對比，膽囊內的病灶無法充分檢查，因此做腹部超音波檢查（含檢查膽囊）時也需要禁食。

要如何正確禁食？

禁食（空腹），臨床上稱「NPO」這是拉丁文Nihil Per Os的縮寫，就醫學定義而言，禁食是禁止一切東西由口攝入，包括飲料、水及藥品。不過，在不同的檢查中，空腹的條件及時間會有些許不同。

需要空腹多久？

通常正常飲食，餐後約8～10小時，即達空腹標準，如果進食高蛋白高脂肪的食物（如肉類），則需增加2～3小時，也就是用餐後約10～12小時。若是檢驗三酸甘油脂（TG），最好空腹至少10小時。進食高蛋白、高脂肪食物，則需禁食12小時。一般建議檢查日前一天晚上12：00起禁食，包含飲水、茶、咖啡、飲料。

前一晚什麼東西不能吃？

若是做一般糞便檢查，受檢日前3天，就要禁食含血食物，如豬血、米血、鴨血、內臟類，還有含血不熟的肉類（如5分熟牛排）以及蔬果類，如梨子、蘋果、葡萄、菠菜等；含鐵藥劑如維他命、鐵劑等，含阿斯匹林類的藥劑也需停用（阿斯匹林類藥物可詢問醫師是否可停）。

若是做大腸鏡檢查，飲食注意事項比較多，需要詳細詢問健康管理師。為使大腸鏡檢正確而安全，檢查日前3天起都需要配合低渣飲食，如稀飯、蛋花湯、碎肉等。檢查日前一天則可以清流無渣飲食，如茶、蜂蜜、糖、汽水、果汁等為主，忌豆漿、牛奶及其製品或任何其他有渣食物。檢查前一天開始服用瀉藥，服藥後應大量喝水（飲水量視不同瀉劑有所不同）。檢查日當天仍可進食無渣清流飲食。

大腸鏡檢前的腸道準備是最令人困擾的事，常常讓受檢者不知該如何應付與準備食物，針對這個困擾，建議可以選用大腸鏡檢查前食物料理包。這種低渣飲食專用的代餐，可以補充當天應有的熱量，讓食用者有飽足感，對於後續清腸準備相當有幫助，害怕血糖過低、不耐飢餓者，糖尿病、老年人、腎功能不佳族群均可適用，直接開封食用，或用熱水、電鍋、微波等方式加熱，可增加口感，是很好的替代選擇。

（本文摘自／做對健檢，掌握健康更輕鬆：醫師教你正確認識健康檢查／和平國際文化）

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