下體血流不止竟是更年期1病惹禍！日醫：塗凡士林、洗溫水3招超前部署
【早安健康／蔡經謙報導】進入更年期後，因荷爾蒙劇烈變化，許多女性都產生各種不適。其中近半女性都會出現的生殖、泌尿系統症狀，卻因部位私密而常獨自困擾，未前往醫院治療。日本泌尿科醫師二宮典子撰文分享2案例，其中一人更年期時出現膀胱炎、漏尿等症狀，另一人則下體血流不止急送醫，呼籲更年期婦女若出現不適不要忍耐，盡速到泌尿科、婦產科檢查。
日本58歲女下體血流不止急送醫，竟是更年期生殖泌尿症候群（GSM）
日本二宮lady’s診所院長二宮典子分享，一名58歲的離婚女性長期過著沒有性行為的單身生活，沒想到，十年後當她結交一名男友，在性行為過程中，陰道卻血流不止，經緊急就醫，縫合傷口後才終於止血，詳細檢查後，發現是停經後因荷爾蒙減少所致。
另一名53歲女性是反覆膀胱炎的兼職工作者，因排尿疼痛而就診，但即便開了抗菌的處方藥，陰部的異樣感、排尿疼痛、殘尿感卻始終無法消失。二宮醫師仔細檢查後，發現患者陰道周圍黏膜紅腫、皮膚變薄、萎縮，且觸碰會疼痛。
上述症狀看似大不相同，但二宮典子指出，這些都是「更年期生殖泌尿症候群」（GSM）的症狀，是因女性荷爾蒙分泌降低所致，主要症狀可分成3大類：
- 陰道產生症狀：臭味、乾燥、白帶減少、接觸陰部疼痛等
- 性機能症狀：性交痛、不滋潤、無法維持潤滑等
- 排尿症狀：頻尿感、反覆膀胱炎、排尿疼痛、漏尿、殘尿感等
二宮典子解釋，外陰部的黏膜需要女性荷爾蒙成長，當女性荷爾蒙變少，外陰部黏膜狀況也會變弱。當陰道周圍黏膜乾造、皮膚變薄，便容易產生發炎症狀，出現疼痛與搔癢，若是有細小傷口，還可能因細菌繁殖而產生難聞氣味。而更年期女性可能只會出現單一症狀，也可能出現多種、複合症狀，因人而異。
近半女性更年期都有生殖泌尿症狀！3招日常保健舒緩不適
根據日本櫻婦產科診所資料，日本GSM權威太田博明曾以1萬位40～90歲的日本女性資料進行分析，研究發現，有近半數（44.9％）的女性都有GSM症狀，且以泌尿症狀、性機能症狀最多。甚至美國女性護理品牌CEO Sally Mueller也曾為文表示，自己最忘不了的更年期症狀是陰道乾燥，且自己也因性行為疼痛而就診。
若就醫確診GSM，除了可透過雷射療法、陰道雌激素治療改善症狀外，自我護理也不可少。二宮典子建議，民眾日常須留意3關鍵，幫助自己舒緩不適，度過更年期：
不要過度清潔：過度清潔會令陰道與周邊黏膜變弱、變乾燥。建議40歲以上民眾，洗澡時僅用溫水沖洗即可，且不要過度使用免治馬桶。
保濕：護理私密部位相當重要，使用約拇指大小的凡士林，塗抹陰道外側黏膜、肌膚保濕。洗完澡是塗抹、保養的好時機；上完小便時，用衛生紙輕輕按壓私密部位即可，持續護理可期待改善成效。
穿著透氣內褲：在意陰道、白帶氣味時，由於使用棉墊容易引起搔癢，建議穿著透氣良好的內褲，或裸睡較妥。