請問中醫師⟫天生髮量少怎麼辦？生髮水有效嗎？廖芳儀中醫師來解答！

現代人壓力大、作息不規律，許多人認為自己天生髮量少，常年為髮量、髮縫所困擾；有些人看著鏡子驚覺髮量少看到頭皮，轉而訴諸眾多生髮產品與生薑、黑芝麻等偏方，這些真的有效嗎？具有中醫、西醫專業的廖芳儀醫師就來為大家一次解答！

問題一⟫髮量是天生的嗎？可以靠後天養髮增加髮量嗎？

解析⟫髮量的確受先天影響，但後天養護可讓頭髮看起來更豐厚

髮量關乎頭髮的生長與脫落，的確有很大部份受先天因素影響。毛囊數量及密度在胎兒發育期間就已確定，出生後不會再生成新的毛囊，也意味著髮量的上限從出生開始就是固定的。

不過後天調理也很重要，雖然養髮無法讓毛囊變多，但透過營養補充、頭皮按摩、使用適當的洗護產品、不過度染燙等方式，都可以幫助延長頭髮生長期並減少脫落，使頭髮看起來更加濃密豐厚。就中醫調養而言，著重補氣血、養肝腎，加上頭皮按摩或針灸，都可以照顧髮量髮質。

問題二⟫天生髮量少，頭髮更脆弱、更容易掉？

解析一⟫氣血、腎精不足，會影響髮質及毛囊健康，更容易脫髮

中醫觀點認為，若氣血不足、腎精虧虛，頭髮可能較細軟、易脫落。改善體質、增強血氣，可降低掉髮風險。不過掉髮狀況出現時，建議仍需由醫師診斷釐清楚掉髮原因，更能對症治療，更快取得效果。

解析二⟫雄性禿即為遺傳導致的脫髮症狀

困擾許多男性朋友及停經女性的「雄性禿」就屬於受遺傳因素影響的脫髮。雄性禿的主因是第2型的5-alpha還原酶將睪固酮轉換為雄性荷爾蒙二氫睪固酮（DHT），DHT與雄性荷爾蒙受體結合攻擊毛囊細胞，進而縮短毛囊的成長期、延長休止期，使頭髮容易脫落，逐漸稀薄而形成特定形式的禿髮。其中，5-alpha還原酶的活性以及毛囊對DHT的敏感程度，都受基因遺傳影響。（1）

問題三⟫髮際線後退，還可以長回去嗎？

如果毛囊尚未完全萎縮，仍有機會透過補腎填精、活血化瘀的方式來促進生髮。例如，調理飲食、攝取富含鐵質與多酚類的食物、配合中藥如何首烏、枸杞、當歸等，皆有助於改善頭皮血液循環，為毛囊提供充足的營養。此外，搭配頭皮按摩、改善作息、減少壓力等方式，也能維持毛囊活性，幫助新生髮長出。

然而，若毛囊已經完全萎縮或硬化，再生難度較高。這時可考慮透過醫學方式恢復髮際線的濃密度。

問題四⟫生髮產品、偏方迷思破解一次看

解析一⟫生髮帽有用嗎？生髮水有用嗎？

• 專業生髮水：專業生髮水Minoxidil 可促進頭皮血液循環，延長頭髮的生長期，對於雄性禿或一般型落髮可能有效。但效果因人而異，且可能有頭皮刺激、初期落髮等副作用，因此建議由醫師指導使用。
• 雷射生髮帽：目前臨床研究顯示可以改善頭皮健康，幫助生髮，但效果並非立竿見影，仍需配合生活習慣、營養等才能達到真正的效果。

解析二⟫生薑塗頭皮可以生髮嗎？

生薑、米酒、鹽水洗頭等偏方雖廣為流傳，但目前無科學證據支持。若直接塗抹在頭皮上，反而會造成敏感、發炎、紅腫，適得其反傷害毛囊健康。

解析三⟫吃黑芝麻頭髮會變黑嗎？

從中醫角度來看，芝麻、黑豆、桑椹等黑色食物對養髮有益，可以促進頭髮生長，不過目前並沒有研究證明黑色食物能讓白髮變黑。

正常頭髮毛囊中的黑色素細胞會分泌黑色素來維持毛髮烏黑，當黑色素細胞受損或是缺乏酪胺酸（Tyrosine，製造黑色素的原料）時，頭髮顏色也就會因而變淺，逐漸變白髮。

而黑色素細胞受損原因主要是因氧化壓力過大、血液循環不佳導致頭皮血氧不足，抑或本身DNA即有受損，因此要改善白髮，主要仍須補充能抗氧化的營養素，搭配作息調整。

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文獻來源：

（1）Randall, V. A. (2008). "Androgens and hair growth." Dermatologic Therapy, 21(5), 314-328.

專家資訊/廖芳儀醫師

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