痘痘怎樣都好不了？痘疤女王：A酸使用觀念錯誤「這樣擦」才有效

對痘痘問題者來說，反覆看醫生跟擦藥可說是一場無止境的噩夢，到底怎樣才能改善？有痘疤女王之稱的皮膚科醫師莊盈彥特別分享，一般人過度擔心Ａ酸治療過程的皮膚反應而中斷，是無法改善痘痘的關鍵。

長痘痘的原因多是因皮脂腺過度分泌油脂，或是角質過度增生等，如果荷爾蒙影響，也會讓痘痘問題變得更嚴重。皮膚科醫師莊盈彥表示，她的門診很多人都是長痘痘很多年、反覆擦很多藥無解才來找她，太多人觀念不正確，才會讓痘痘問題不是沒改善，就是一直發生。

舉例來說，在治療青春痘的藥物使用，A酸是一個很重要的關鍵，莊盈彥醫師指出，Ａ酸可以幫助角質代謝，也能生成膠原蛋白，不管針對粉刺型或者是膿皰型的青春痘治療都相當有效。

新一代複方青春痘外用藥，加速代謝也抑制發炎

目前A酸分好幾代，依據濃度不同、治療效果也有差異。以第三代A酸Adapalene健保給付的0.1％濃度的選擇來說，確實治療上會花較長時間。莊盈彥醫師說明，目前新一代複方青春痘外用藥，濃度0.3％的A酸是傳統3倍劑量，搭配過氧化苯（Benzoyl peroxide, BPO）的複方成份，能夠殺死細菌避免繼續發炎，也減少留下疤痕機會。

她表示，以往治療痘痘會開立不同的外用藥，新一代複方青春痘外用藥研發的比例成份不僅不會相互影響效果，病患的治療效果都很不錯，大概1個月就能有改善。

莊盈彥醫師強調，治療痘痘的過程除了用藥，清潔流程、使用方式也要遵照醫囑才會有效。很多人都有迷思，以為擦A酸會有「副作用」像是脫皮、發紅等就不敢用，事實上這是治療過程的肌膚反應，透過這樣方式才能讓粉刺慢慢代謝出來，待肌膚適應之後就會恢復。

清潔徹底、定時定量擦拭，幫助長期代謝

另外，擦的時候痘痘比較嚴重者也建議要全臉使用，份量上至少要擠至少一顆花生米大小約0.5克左右的量來分部位擦拭，每天定量。擦藥之前臉部一定要清潔乾淨，不要使用油膩的清潔品與保濕、防曬品。

莊盈彥醫師提醒，擦藥能幫助粉刺慢慢代謝出來，常長痘痘的人，要把治療當成是保養，也就是即使改善了，仍舊要持續使用，避免復發。另外，擦拭A酸類外用藥也要記得要在晚上擦，否則紫外線會將Ａ酸反解而失去效用。莊盈彥醫師強調，長痘痘不是只要調整作息、改變飲食就好，一定要正確治療不要拖，越早治療就能壓抑發炎反應，趕快讓肌膚恢復正常。

圖說：美上美皮膚科診所 莊盈彥醫師醫師