維他命粉劑、錠劑、發泡錠哪種比較好？藥師揭挑選攻略「這種最好」

維生素C有多種益處，包括增強免疫力、抗氧化、促進膠原蛋白合成等功效，但要如何補充呢？台北市藥師公會理事蘇柏名於《歡迎光臨藥妝店》一書中，介紹常見的營養補充品，詳細解釋商品與健康的關係，並解答常見的保健品疑問，補充保健品應依個人需求適量攝取，才是真正對健康有益的方式。以下為原書摘文：

很多古裝劇中會出現「下毒」的橋段，尤其「鶴頂紅」可說是曝光度最高的毒藥榜之首。鶴頂紅俗稱「砒霜」，化學式是三氧化二砷，但這和維生素C有什麼關係呢？

在藥妝店上班的時候，曾經有民眾在購物的時候問我：「藥師，我看網路說維他命C不可以跟蝦子一起吃，否則會中毒喔？這樣是不是就不要吃檸檬魚了？也不要在海鮮上面擠檸檬汁？」我查了一下，的確很多海鮮都含有砷，大量的海鮮加上維生素C的確有可能產生所謂的砒霜。

但是讀者們也不用擔心，衛福部已經出面解釋，這個情況必須要一次吃下50公斤的蝦和大量維生素C才有可能發生。當時我聽到這個網路謠言，只覺得有夠「蝦」！維生素C是藥妝店內購買率前3名的搶手商品，但不是拿來配海鮮的啦。

民眾到藥妝店購買維生素C不外乎有幾個原因：「想要預防／治療感冒」「想要美白」「想要更多膠原蛋白」。但，維生素C真的有這麼神嗎？這一章將為大家揭開維生素C的神秘面紗。

維生素C可以治療感冒？

很多民眾認為維生素C可以治療感冒，但事實上，流感的病原體是病毒，一般感冒症狀則可能是細菌引起的，對付病毒藥要用抗病毒藥，對付細菌則是要用抗生素，維生素C不可能殺死流感病毒或細菌，更不可能治療「感冒症狀」。但是臨床上已經有不少實證，證實維生素C有提升免疫力的效果。

維生素C除了是很強的抗氧化劑，可以保護細胞不受到氧化傷害，還可以刺激一種白血球，讓免疫中性球可以很快地跑到感染部位，吞噬外來病原體。

所以雖然維生素C沒有辦法直接殺死細菌或是病毒，但可以加速身體的自我防衛功能，讓感冒快點好起來，對於加速康復可是大有助益。

維生素C是美白聖品，它的功能是運用自身強大的抗氧化力來達到美白效果。所謂的「抗氧化」，其實是犧牲自己，把自己氧化，才能讓其他細胞「抗氧化」，也就是產生了「還原」的效果。

皮膚的黑色素主要存在於「表皮層下方、真皮層上方」，當維生素C在這些地方碰到黑色素的時候，就會發揮抗氧化的能力，把「黑色素還原」，而黑色素一旦被還原就不再是黑的了，皮膚自然就能變白皙。

維生素C可以美白嗎？

講到這裡還可以延伸出另一個觀念，如果想要變白，維生素C究竟要用吃的？還是擦的效果比較好？從前面的說明，大家應該可以知道，在維生素C發揮美白功效的過程中，很重要的一點是讓維生素C接觸到黑色素，而黑色素主要出現在「真皮層上方、表皮層下方」，然而人體的表皮層中是沒有血管通過的。

所以如果用吃的，吸收進去的維生素C會在腸胃被吸收，透過血液流經全身，可是沒有辦法在血管接觸不到的地方發揮效果；如果改用擦的就可以經皮膚表皮吸收，接觸到皮膚表面的黑色素。

順帶一提，這也是為什麼香港腳和灰指甲藥品會建議用擦的，因為吃進去的藥，未必能夠透過血液傳送，接觸到黴菌細胞，用擦的反而能有效接觸到目標。

年輕人的皮膚可以這麼Q彈就是因為有著滿滿的膠原蛋白。而膠原蛋白的合成，絕對不可以缺少維生素C，否則補充再多原料也無法生成。除此之外，維生素C還可以保護人體已經存在的膠原蛋白，避免因為氧化所造成的膠原蛋白流失。

所以動完手術或者是皮膚有傷口的人，我也建議每天都要補充足夠的維生素C，除了可以促進膠原蛋白合成，讓傷口癒合比較快，也可以降低傷口受到氧化破壞，還可以提升免疫力，啟動身體的自我防護功能。

維生素C一天吃多少？

根據衛福部的膳食營養建議，人體每天至少要攝取100毫克的維生素C，其實我覺得可以再多吃一點，一天不要超過1000毫克都屬於安全範圍。

維生素C存在於很多蔬果之中，不一定要仰賴保健食品也可以輕易獲得補充，一天只要攝取2份以上的蔬果就可以獲取足夠的維生素C，譬如一天吃三顆奇異果或三分之一顆芭樂，維生素C含量就已經超過100毫克。

至於應該要一次補充足量？還是要分次補充比較好呢？人體如果一次攝取大劑量的維生素C，吸收率反而會下降，所以少量多次補充維生素C比較適合。市面上維生素C動輒一顆500、1000毫克，與其這樣補充，不如三餐飯後都補個100毫克，吸收效果會來得更好。因此在購買產品之前，建議民眾先看清楚營養標示。

時常有民眾詢問我：「水溶性的維生素是不是多喝水就沒事？」「什麼人不適合補充維生素C？」維生素C主要經過腎臟代謝、尿液排除，所以腎臟功能不好的人，的確不適合補充太多。

另外，維生素C在身體代謝後會形成草酸，有可能會和體內的鈣結合成草酸鈣，如果有腎結石的人，也不建議大量補充維生素C，雖然並非有絕對相關性，但還是小心為上。身為藥師的我建議有腎功能問題，或結石病史及風險的人，維生素C的補充量一天不要超過250毫克。最保險的做法，還是在購買前跟藥師討論。

維生素C天然比較好？

至於維生素C是不是「天然欸尚好」，答案是不一定喔！市面上大部分的維生素都是合成的，而且天然跟合成兩種在吸收和利用上幾乎沒有差異，其中化學合成的好處是可以精準確保維生素的品質以及含量，成本也低很多。

前面提到吃三分之一顆芭樂就可以補足100毫克的維生素C，如果維生素C產品全部都要用天然萃取製成，製作成本就會變得非常高，而效果也不見得比較好，因此我建議大家可以放心的使用合法合格廠商所製作的化學合成維生素。

至於維生素C的各種劑型，像是粉劑、錠劑、發泡錠、緩釋錠等，究竟哪一種比較好呢？其實以溶解和吸收來說，發泡錠是最好的，因為吃到肚子裡面的錠劑未必會完全溶解，有時候來不及溶解吸收就直接被身體排出。

不過發泡錠一來比較貴，二來鈉含量比較高，所以不建議有慢性腎臟病的人使用。而緩釋錠的優點是藉由它慢慢釋放的特性，讓身體可以慢慢的吸收，如果想要少量多次補充，就可以直接使用緩釋錠，但缺點是價格比較貴。

然而維生素C的取得比較容易，民眾未必需要花大錢。另外有些家長會選用維生素C軟糖給小朋友，這時特別需要注意糖份的攝取，盡量選擇單顆劑量就能直接補足的產品，以免攝取進過多的糖份。

（本文摘自／歡迎光臨藥妝店：暖氣藥師的保健選物指南／時報出版）

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