公費肺鏈疫苗10日起19－64歲5高風險群都可打 13價、23價接種原則一次看
【健康醫療網／記者吳儀文報導】根據疾管署統計，今（2025）年截至3月3日，全國侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）本土病例及境外移入病例已有86例。公費肺炎鏈球菌疫苗除了提供長者接種外，疾管署宣布自今年3月10日起，將提供19－64歲IPD高風險對象接種公費肺炎鏈球菌疫苗，呼籲符合資格的民眾應盡速接種。
侵襲性肺炎鏈球菌感染症是什麼？ 有哪些好發族群？
若感染「肺炎鏈球菌」可能會引起多種侵襲性疾病。疾管署表示，主要包括敗血症、肺炎、腦膜炎、關節炎、骨髓炎、心包膜炎、溶血性尿毒症、腹膜炎等，其症狀表現會因感染部位不同而異。
侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）好發於5歲以下嬰幼兒、65歲以上老年人，因此政府已將13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）列入幼兒常規疫苗接種項目，並提供65歲以上長者公費接種1劑PCV13及1劑23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23）。
不過，無脾症、HIV感染、糖尿病、肝硬化、慢性腎衰竭或慢性腎病、何杰金氏病（Hodgkin’s disease）等癌症患者、近期進行器官移植手術、植入人工電子耳（cochlear implant）、免疫功能缺失及使用類固醇或免疫抑制劑者，也是IPD的高危險族群。
5大高風險族群也可免費打疫苗 13價、23價怎麼打？
為降低19－64歲侵襲性肺炎鏈球菌感染症（IPD）高風險對象因感染肺炎鏈球菌導致嚴重併發症或死亡風險及疾病負擔，疾管署宣布，依衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組（ACIP）接種建議，自今年3月10日起將納入19－64歲IPD高風險對象為公費肺炎鏈球菌疫苗實施對象。
疾管署說明，19－64歲IPD高風險對象定義如下，符合以下資格者檢具診斷書等相關佐證資料，或經醫師依健保就醫資料、病歷等評估後，可公費接種1劑13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13）及1劑23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23）：
IPD高風險對象：
脾臟功能缺損
- 先天或後天免疫功能不全
- 人工耳植入
- 腦脊髓液滲漏
- 1年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者及器官移植者。
接種年齡：
「接種年」減「出生年」≧19歲及≦64歲者。以114年為例，於民國50年（含）以後出生且95年（含）以前出生者符合接種年齡條件。
而要先接種PCV13還是PPV23、需要間隔多久時間接種等，將依民眾過往接種史而異，疾管署表示，19－64歲IPD高風險對象接種原則如下，合約醫療院所等相關接種資訊可透過各地方衛生局網站查詢，呼籲符合資格的民眾可儘速前往接種：
- 未曾接種過PCV13（或PCV15）及PPV23者：應先接種1劑PCV13，間隔至少8週再接種1劑PPV23。
- 曾接種過PCV13（或PCV15）者：間隔至少8週可接種1劑PPV23。
- 曾經接種PPV23者：間隔至少1年者可接種1劑PCV13。
- 已接種過PCV13（或PCV15）及PPV23疫苗者：代表已經完整接種肺炎鏈球菌疫苗，無需再接種PCV13及PPV23疫苗。
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