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抗生素忘記吃可用「時間切半法」判斷補救 藥師揭3大常見迷思

ETtoday新聞雲

更新於 05月03日01:49 • 發布於 05月03日01:19

記者洪巧藍/台北報導

抗生素不能因為症狀好轉擅自停用,可能會造成抗藥性等問題發生,不過這也讓人擔心一旦漏吃是不是就讓治療前功盡棄?藥師指出,偶爾忘記不用過度恐慌,要如何補救可以依照「時間切半法」判斷,但千萬不要一次吃兩倍劑量,會增加肝腎負擔與中毒風險。

生病如果被開立抗生素,往往會被提醒必須吃完整個療程,也要注意與牛奶避開,然而生活忙碌偶爾會有人在應該服用抗生素的時間忘記吃,藥師公會發言人黃彥儒接受《ETtoday新聞雲》訪問表示,偶爾忘記一次,不會讓治療前功盡棄,請民眾不要過度恐慌,至於補救原則只有一個核心觀念「時間切半法」。

黃彥儒表示,如果距離下一次服藥時間還未過半,可以補吃,但如果已經接近下一次服藥時間,就直接跳過,吃下一次藥物即可。舉例來說,例如早上8點時段忘記,下午1點想到時可以補,但如果晚上7點才想到早上的藥沒吃,就不要補吃,只吃晚上的藥即可。

黃彥儒也提醒絕對禁忌,「不要一次吃兩倍劑量」這不會讓效果加倍,反而會增加肝腎負擔或中毒風險。此外,如果本身有在服用避孕藥、抗凝血藥等特殊藥品需要精準用藥,建議諮詢藥師。

至於為什麼抗生素不能配牛奶?黃彥儒說明,這是因為是藥物與礦物質會產生「螯合作用(Chelation)」,部分抗生素(如四環黴素)會與牛奶中的鈣、鎂、鐵結合,結合後會形成人體無法吸收的複合物,導致藥效大幅下降,甚至造成治療失敗。也因此,部分抗生素與牛奶(或鈣片、高鈣飲品)至少需間隔 2 小時。

疾病管制署資料顯示,抗生素抗藥性是健康的隱形殺手,臨床研究顯示,感染多重抗藥性細菌的患者,其死亡風險提高,50歲以上長者、慢性病患等呼吸道感染高風險族群更要注意。此外,依據疾管署114年「抗生素認知、態度與用藥行為」民意調查顯示,仍約有四成民眾誤將抗生素視為消炎止痛藥。

黃彥儒也提到抗生素常見三大迷思,其中就有「抗生素就是消炎藥」,事實上抗生素只針對「細菌」,對感冒、流感等「病毒」完全沒效。

也有些人會覺得「症狀好就停藥」,黃彥儒強調,擅自停藥可能會養出「抗藥性強」的殘兵,導致下次復發無藥可醫。最後「剩下藥留著下次吃」也是錯誤行為,因為每次感染菌種不同,亂吃只會延誤治療並養出超級細菌。

疾管署也重申使用抗生素的「4不1要」原則:不主動要求、不自行購買、不服用他人藥物、不隨便停藥,並務必「要」遵守醫囑。

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