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未經肝硬化就變肝癌 醫示警:「肝包油」成新肝癌殺手

健康醫療網

發布於 2025年11月13日08:00 • 健康醫療網/記者黃奕寧報導
羅東博愛醫院胃腸肝膽科江明峯主任提醒,肝功能異常者與高危險群應儘速安排脂肪肝量化分析掃瞄檢查與抽血數據,做好健康管理。

【健康醫療網/記者黃奕寧報導】肝癌不再只是喝酒、B肝、C肝患者的專利!過去國人總聞肝癌色變,但隨著生活型態改變,更難防範的「肝包油」警訊,正逐漸取代傳統肝病,成為肝癌新元兇。 羅東博愛醫院胃腸肝膽科主任江明峯觀察,近年來年輕族群中,由脂肪肝直接惡化變致命肝癌的比例已不容忽視,打破傳統認知中肝癌需經過「慢性肝炎、肝硬化、肝癌」三部曲的漫長進程,民眾須小心提防。

脂肪肝也會變肝癌  一半病例跳過肝硬化成癌

江明峯主任指出,脂肪肝俗稱「肝包油」,是一種肝臟細胞堆積過多脂肪的狀況。脂肪肝初期幾乎無症狀,容易被忽略。許多民眾都是因為健檢報告出現肝功能異常,或因腹部不適接受超音波檢查時,才意外發現肝臟脂肪嚴重堆積。

江明峯主任提到,過去大家熟知的肝癌三部曲,是「慢性肝炎 → 肝硬化 → 肝癌」的進程,但這在由脂肪肝引起的肝癌中已不適用。「脂肪肝型肝癌」有高達一半的案例會跳過肝硬化階段,直接發展成肝癌,且病程速度快、預後差,多發生在年輕人身上,更需早期介入檢查與控制。

四大族群當心!「肝包油」恐成無聲肝臟殺手

江明峯主任更點名,從臨床觀察發現,有四大高危險族群應特別留意脂肪肝所衍生的病變。包括三高或糖尿病者、腰圍粗的肥胖者、四肢纖細但肚子大的梨形身材者,還有內臟脂肪過重者,都要有健康管理意識,主動接受檢查,別讓「肝包油」成為健康無聲殺手。

江明峯主任建議,高危險群或肝功能異常者,應進行「脂肪肝量化分析掃描」。該項檢查是利用新式超音波技術,可定量分析脂肪堆積與肝纖維化程度,區分輕度、中度、重度脂肪肝,並評估纖維化等級(0至4級),協助醫師掌握病變風險。

脂肪肝可逆轉 遠離「肝包油」從健康飲食運動做起

江明峯主任強調,脂肪肝是屬於「可逆轉」疾病,只要及早調整生活型態,肝功能指數與纖維化等情況都可改善。他也提醒,民眾平常應減少高油脂與合成果糖攝取,特別是手搖飲、蛋糕等加工食品中的糖漿,是造成肝臟發炎的主要元兇之一;同時多運動、攝取原型食物與補充益生菌,有助改善腸道菌相、促進肝臟修復。

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