A型肝炎本土病例創9年新高!青壯族9成沒抗體,專家教4招預防
2023年好市多藍莓爆出可能受A型肝炎病毒污染,至今A肝疫情仍未趨緩,甚至感染數創近年新高。為什麼A型肝炎感染數會增加?有什麼方法可以預防?
台灣雖然順利達成消除C型肝炎的成果,但面對A型肝炎,至今力猶未逮。根據疾管署統計,2025年國內急性病毒性A型肝炎累計477起確定病例,本土病例及境外移入病例分別為447人及30人。其中,本土累積病例數創近9年最高,又以男性82.8%為最多,年齡層以30~39歲青壯族群為多數。
A型肝炎本土病例創新高,青壯年竟有9成無抗體!
疾管署急性傳染病組長楊靖慧表示,食用受到A型肝炎病毒(HAV)污染的食物及飲水,或是與感染者親密接觸、發生性行為,都可能感染A型肝炎。去年A型肝炎患者以親密接觸感染較多,佔36%。從接觸感染源到發病的潛伏期,約15~50天,平均則是28~30天。
確認感染A型肝炎病毒後,可能出現:
1. 發燒
2. 全身倦怠
3. 食慾不振
4. 腸胃道不適
5. 黃疸(感染數天後)
A型肝炎致死率約為千分之三,其中會引發生命危險的,多為誘發猛爆性肝炎,常見於高齡或患有慢性肝病的患者。
疾管署副署長林明誠指出,雖然A型肝炎可能會有發燒及黃疸等症狀,但也有部分患者屬於無症狀感染者,並非每個人都一定會有症狀。感染後,因會產生抗體,未來對A型肝炎將終生免疫。
林明誠分析,A型肝炎感染者數量增加,與青壯族群缺乏保護力有關。因2018年1月起,幼兒滿18個月後即可接種2劑A型肝炎疫苗,而50~60歲的中年族群,在成長過程中可能多少有接觸過A型肝炎病毒,因此形成20~50歲青壯族群缺乏保護力的情況。
國民免疫力調查顯示,青壯年A型肝炎抗體陽性率僅有10%,代表有高達9成的青壯族群都沒有保護力,自然更容易感染。
A型肝炎病毒耐冷耐熱又耐酸,4方法降低感染風險
A型肝炎病毒環境耐受性強,可在淡水及鹹水中存活超過12週,更能耐高溫、耐低溫(-20°C仍可存活數年)、耐清潔劑(酒精等),也能忍受極端的酸鹼值。在pH值1.0的情況下仍可存活約5小時,可輕易通過胃酸進入腸道。想要殺死A型肝炎病毒,必須加熱至85°C超過1分鐘,病毒才會失去活性。
因此想要降低A型肝炎病毒感染風險,不能單靠使用酒精:
1. 接種A型肝炎疫苗:疾管署提供符合條件的確定病例接觸者,於可傳染期最後一次接觸後14天內,公費接種1劑A型肝炎疫苗。
2. 使用特製消毒水:因一般酒精無法消滅A型肝炎病毒,以含漂白水的消毒水消毒(1,000ppm以上)。
3. 避免不安全性行為:因A型肝炎病毒可經糞口傳播,若不注意衛生及性行為安全,可能增加感染機率。
4. 注意飲食及手部衛生:除冷凍莓果等冷凍食品外,海鮮類如蚵仔等蚌殼類應煮熟,避免生食。同時也應注意手部清潔,聚餐時使用公筷母匙,降低因共食感染A型肝炎的風險。
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