中風後最怕「二次打擊」！6大生活型態，降低再中風風險

腦中風長期位居國人十大死因前列，不僅可能造成失能，復發風險也不容忽視。醫師指出，中風患者在發病後五年內，再次中風的機率可高達20%至30%。為降低復發風險並提升患者生活品質，奇美醫院腦中風團隊導入「生活型態醫學（Lifestyle Medicine）」概念，透過六大生活型態支柱，協助患者從日常生活管理健康，降低再中風風險。

中風後三個月健康逆轉，患者成功重返職場

50歲的H先生有高血壓、第二型糖尿病及高血脂病史，但平時生活管理並不理想。去年6月清晨，他突然出現頭暈、走路不穩，隨後左手手指出現麻木感，家屬警覺後立即送醫。經檢查確診為右側橋腦急性缺血性腦中風。

所幸在醫療團隊即時治療與住院照護下，H先生神經功能恢復良好，順利出院。不過，醫療團隊進一步檢查發現，他的糖化血色素（HbA1c）高達8.4%（正常值4.0%至5.6%），低密度脂蛋白膽固醇（LDL）也偏高，加上平日以外食為主、缺乏運動，屬於再中風的高風險族群。

為避免再次中風，奇美醫院腦中風團隊在H先生出院前即啟動「整合式生活型態介入計畫」，從飲食調整、規律運動、血壓與血糖監測，到睡眠與壓力管理等，提供跨團隊追蹤與個別化建議。

經過三個月努力，H先生的運動量明顯增加，體重下降，血壓穩定，血糖與血脂控制也顯著改善，目前已重返工作崗位，生活品質大幅提升。

八成中風與生活習慣有關，可透過管理降低風險

奇美醫院腦中風中心暨神經內科主治醫師呂冠嫻指出，研究顯示，約八成的中風與可控制的危險因子有關，例如：高血壓、糖尿病、高血脂、吸菸、缺乏運動，以及不健康飲食。換句話說，多數中風其實可以透過積極管理生活習慣，降低發生與復發風險。

呂冠嫻表示，急性期治療固然重要，但真正影響長期預後的關鍵，在於出院後是否持續做好生活管理。如果只依賴藥物而忽略生活習慣改善，再中風風險仍然很高。因此，將「生活型態介入」納入中風照護的重要環節，協助患者建立長期健康管理模式。

六大生活型態支柱，打造全面健康管理

奇美醫院腦中風團隊導入國際生活型態醫學所倡議的「六大生活型態支柱」，協助中風患者從日常生活中建立健康習慣。

一、健康飲食

建議採取地中海飲食或得舒飲食（DASH diet），減少高鹽、高油與加工食品攝取，多吃蔬菜、水果、全穀類與優質蛋白質。

良好的飲食習慣有助於降低血壓、血脂，並減緩動脈硬化。

二、規律運動

世界衛生組織建議，每週至少進行150分鐘中等強度運動，例如快走、騎腳踏車等。

規律運動能改善血壓控制、提升胰島素敏感度，也有助促進腦部血液循環。

三、優質睡眠

長期睡眠不足或睡眠呼吸中止症，可能增加心血管與腦血管疾病風險。

透過睡眠評估與衛教，協助患者建立規律作息，改善睡眠品質。

四、壓力管理

長期壓力會導致血壓波動、交感神經活性上升。

醫療團隊透過心理篩檢與壓力調適建議，協助患者減少焦慮與憂鬱，降低復發風險。

五、避免有害物質

戒菸與節制飲酒是保護血管的重要措施。

研究顯示，吸菸會使中風風險增加兩倍以上，而戒菸後風險會逐年下降。

六、強化社會支持

良好的家庭與社會支持，能提升患者治療遵從性與存活率。

鼓勵家屬參與照護與健康管理，是長期成功的重要因素。

建立不中斷照護，避免出院後管理斷鏈

呂冠嫻指出，中風照護最大的挑戰往往不是急性治療，而是出院後管理中斷。許多患者在出院後逐漸忽略飲食控制、運動與用藥，導致血壓、血糖與血脂再次失控。

為避免這種情況，奇美醫院建立整合追蹤機制，透過定期門診追蹤與數據監測，協助患者持續管理健康指標，形成住院、出院到門診的完整照護流程。透過這樣的模式，患者可以在日常生活中持續維持健康行為，降低再次中風風險。

呂冠嫻強調，中風治療不只是在急診室或病房完成，更重要的是出院後的日常生活。控制血壓、穩定血糖、改善血脂、規律運動及健康飲食，都是預防再中風最有效的方法。

她呼籲，曾經中風的患者務必規則服藥、定期追蹤，並積極改善生活型態。唯有醫療團隊與患者共同努力，才能守護腦血管健康，遠離再中風風險。

(記者李政純，圖片來源：motionelements）

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