男口臭熏死人元凶找到了！巨大結石春風吹又生 「這類食物」少吃

有人不論把牙齒刷得再乾淨，一張嘴奇臭無比，甚至連另一半都不敢靠近。耳鼻喉科醫師張益豪指出，這種情況可能是扁桃腺結石，多數人的結石會在吃東西、咳嗽、清喉嚨時自己掉出來，太大塊就會黏在扁桃腺上，成為口臭的來源。

扁桃腺發炎、結石 惡性循環

張益豪日前作客網路節目《如果云知道》時在節目中分享，他曾看過一名來求診的男子，覺得右側扁桃腺很痛，檢查多次都找不到原因，後來他仔細檢查才發現，男子的扁桃腺上有1元硬幣大小的超大塊扁桃腺結石，發出濃濃的臭味，刮除後又過了1、2個月就復發，因此最後只好將扁桃腺割除。

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張益豪說，扁桃腺是咽喉部懸壅垂（小舌頭）左右兩側的免疫細胞，外型像一顆球，表面有許多皺褶可以抓取抗原病毒，時間久了皺褶上會卡食物、病毒細菌等，加上每個人體質各異，可能會形成硬硬的結晶、結石，也有的人結石較軟、糊糊的黏在扁桃腺上。

通常小小粒會自己掉出來

扁桃腺結石不見得每個人都有，張益豪指出，口水的酸鹼度、個人飲食習慣、口腔狀況、睡眠習慣不同等，都有影響，飲食占了一半的原因，另一半與有沒有出現扁桃腺急性發炎有關，當感冒時同時有細菌感染或厭氧菌感染，扁桃腺所囤積的細菌或病毒的分泌物，與蛋白質、口水、食物混合，會形成急性扁桃腺結石。

此外，長時間講話、胃食道逆流，扁桃腺容易藏污納垢，通常結石會隨著吃東西掉出來，大小僅0.1～0.5公分大，如果扁桃腺腫起來可能讓結石卡在裡面，讓扁桃腺越腫越大，變成惡性循環，形成更大的結石。

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4歲以下 扁桃腺不宜割除

扁桃腺發炎會有疼痛、刺痛感，可能影響吞嚥、喝水容易嗆到，甚至痛到耳朵，造成睡覺睡不好。張益豪說，建議民眾可以對著鏡子拿光源照亮口腔內部，以湯匙壓住舌頭前半部，喉嚨發出「喔－－」的聲音，讓懸壅垂往上提，比較容易看得到扁桃腺是否有結石。

儘管扁桃腺結石可以自己刮，但為避免黏膜刮傷流血，張益豪建議民眾還是找耳鼻喉科醫師處理，4歲以下兒童因免疫系統尚未發育完全，不建議割除扁桃腺；4歲以上如果扁桃腺常有化膿的情況，可以考慮切除。

想要避免扁桃腺結石，張益豪建議平時多喝水，少吃甜食、澱粉等精緻食物，也可以使用漱口水維護口腔衛生，另外要避免胃酸逆流、鼻竇炎、鼻涕倒流，以免刺激扁桃腺發炎，作息規律、睡眠充足，有好的免疫力，也是預防扁桃腺發炎必須採行的作法。

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◎ 諮詢專家／張益豪醫師