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癢到忍不住一直抓!「這種病」恐害皮膚粗黑 醫揭6大好發部位

CTWANT

更新於 18小時前 • 發布於 18小時前 • 邱柏玟
(示意圖與本文無關/photoAC)

許多民眾常有特定部位皮膚「越抓越癢、越癢越抓」的困擾,甚至抓到皮膚變粗變黑仍無法收手。皮膚科醫師林昀萱提醒,這種難以克制的搔抓行為,很可能是常見的皮膚疾病「慢性單純性苔癬」在作祟;由於搔抓過程能帶來暫時的愉悅感,患者極易陷入惡性循環,若未及時處置,恐對皮膚屏障造成不可逆的傷害。

林昀萱醫師透過臉書粉專「調皮女醫皮膚專科林昀萱醫師」發文表示,慢性單純性苔癬最棘手之處在於患者會深陷「癢—抓循環」,她引述相關醫學研究顯示,若請患者針對「抓癢快感」進行評分,該病症患者的平均快感分數高達3.4分(最高5分),在各類慢性搔癢疾病中位居前列。然而,患者當下雖然舒服,但反覆摳抓卻會持續傷害皮膚屏障、誘發慢性發炎並刺激神經敏感度,最終導致患部皮膚變得粗厚、色素沉澱且皮紋加深。

在發病部位與好發族群方面,林醫師說明,該病症多見於手部容易觸及之處,如後頸、腳踝、前臂伸側、頭皮以及外陰部與陰囊等。臨床統計顯示,慢性單純性苔癬常見於30至50歲族群,其中女性多於男性;若本身帶有異位性皮膚炎、過敏性鼻炎或氣喘等過敏病史,發病機率更高。另外,現代人生活壓力大、情緒焦慮,也是誘發或加劇搔癢的重要因子,甚至有超過半數患者伴隨中重度睡眠障礙。

治療該病症的核心目標,在於成功切斷「癢—抓循環」,林醫師建議,民眾在日常生活上應重視皮膚保濕、減少外在刺激、避免接觸高溫環境並穿著寬鬆衣物。在用藥方面,臨床第一線多採用外用高效價類固醇藥物;若患部位於臉部或生殖器等皮膚較薄的敏感區域,則可評估改用外用免疫調節藥物進行改善。針對病情較為嚴重或反覆發作的患者,醫療團隊會視情況規劃口服藥物或安排窄波紫外線(UVB)光照療法;對於極少數屬於難治型的個案,目前也有其他新型治療方式正持續進行研究與臨床應用,協助患者逐步擺脫搔癢困擾。

最後,林醫師強調,特定部位持續發癢並不完全等於慢性單純性苔癬,若患部外觀不典型、經過正規治療後仍未獲改善,或是診斷上有疑慮時,必須進一步排除其他皮膚病變、全身性疾病或神經系統問題,必要時應接受皮膚切片檢查,才能對症下藥、精準治療。

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