不因關節痛停止追夢－插畫家在醫病共享決策中對抗類風濕性關節炎
【健康醫療網／記者黃奕寧報導】近來日本首相高市早苗因選戰「頻繁握手」導致原先罹患的類風濕性關節炎症狀加劇而就醫，甚至一度臨時取消公開行程、接受治療，因而引發社會討論。類風濕性關節炎的痛，往往不是「撐一下就過去」，而是會真實地卡住一個人的工作與日常。
同樣被「關節牽制」的狀況，也曾發生在今年40歲的Nicko Huang（後簡稱Nicko）身上。對於一名插畫家而言，雙手是賦予作品靈魂的工具，然而雙手的「關節」卻也曾是她最沉重的痛。罹患類風濕性關節炎後，關節反覆發炎讓她連日常動作都變得艱難，握筆、抬手、甚至洗頭都可能痛到掉淚，更曾一度因劇痛無法拿筆，必須將畫筆「綁」在手上才能勉強創作。然而，她沒有讓關節疼痛把自己困住。走過低谷後，她開始把自己的抗病經驗與衛教知識轉化成一張張插畫，用最擅長的方式把「最難說出口的痛」變成能被理解的語言——希望有相同經歷的同伴看見後，能和他一起不被關節疼痛打倒，少一點孤單、多一點勇氣。
被忽略的關節疼痛 終於被改變：生物製劑成為生活品質的轉折點！
在病發初期，Nicko曾面臨極大的心理打擊。過去就醫時，若抽血數值在正常範圍內，醫師往往認為病情不嚴重而僅給予止痛藥，這讓忍受著強烈「關節疼痛」的她感到孤立無援，甚至一度產生負面念頭。直到輾轉到中國醫藥大學附設醫院遇見洪偉哲醫師，治療才出現轉機。
中國醫藥大學附設醫院洪偉哲醫師指出，類風濕性關節炎的治療是一場馬拉松。若發炎反應未獲得良好控制，會持續破壞骨質與軟骨。傳統口服藥物雖然多元，但病患往往需要同時服用多種藥物，且副作用與長期服藥的心理壓力，常導致病患中斷治療。隨著醫療進步，「生物製劑」以及「小分子藥物」在部分患者的治療選項中，成為可討論的用藥方向之一；洪醫師說明，此類治療方式主要是針對特定發炎機轉進行調節，臨床上在部分患者中，可能有助於疾病控制與治療安排的彈性。
Nicko表示，在接受相關治療後，關節不適的感受有所變化，日常活動的掌握度也逐漸提升。
勇敢開口 保護關節 改善生活品質 建議及早評估與處理
洪偉哲醫師提醒，類風濕性關節炎的症狀常因「肉眼看不見」，或是症狀有些微改善，就抱持著「有比以前好就好」的心態而選擇忍耐，卻可能因此錯過保護關節和減少共病的黃金時期。事實上，關節在長期反覆發炎下可能逐步出現結構性病變，而這類破壞往往難以完全逆轉。因此，洪偉哲醫師鼓勵病友在診間要更勇敢開口：只要出現任何疼痛、不適、僵硬或功能受限，都應及早就醫，讓醫療團隊能更精準掌握疾病活動度，並及時調整治療策略，提供更適合的治療選擇，把關節保護做在前面。
這段療癒旅程除了醫學科技的進步，更展現了醫病共享的精神。洪偉哲醫師表示，醫師不只是給藥，更要陪伴患者在心理層面建立建設性，鼓勵患者多移動、正視疾病。這份支持催生了Nicko的善良行動，她主動將複雜的醫療衛教畫成易懂的插畫。並以過來人的經驗溫柔提醒病友：「如果目前的治療讓你感到停滯，換個願意傾聽的醫師、尋找適合的精準方案，延誤治療才是最大的損失。」
臺中市醫新院落成 照護不再分段：跨科精準照護為類風濕帶來新選擇！
隨著醫療資源擴展，當地民眾在慢性疾病照護上，未來可望有更多整合性醫療選項。洪偉哲醫師強調，本院針對類風濕性關節炎這類慢性免疫發炎性疾病，醫療團隊以整合關節照護、醫病共享與創新治療，提供市民更具品質的醫療服務驗 ，並提供跨科別的精準照護。
透過專業的醫療技術與患者堅韌的創作意志，類風濕性關節炎不再是奪走色彩的黑洞。Nicko的故事證明，只要醫病攜手、依個別狀況評估合適的治療方式，即便曾被關節病痛束縛，依然能重拾畫筆，繪出更燦爛的生命色彩。
呼籲類風濕關節病友們勇敢的在診間開口，只要有任何的疼痛或不適都應該及早告知醫師，把握保護關節的黃金時刻。透過醫病共享，讓醫師及早提供更適合的治療選擇。
類風濕性關節炎如何診斷？
2010年美國風濕病醫學會與歐洲風濕病醫學會建議類風濕性關節炎診斷分類標準
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