78歲本土女歌手爆敗血症病逝！原因竟是泌尿感染 醫揭老人4大致命感染危機
以花腔女高音聞名的台灣資深歌手夏萍（本名劉漢萍）驚傳因泌尿道感染引發敗血症離世，享壽78歲。夏萍在70年代活躍於台灣歌廳與秀場，晚年專心於歌唱教學。告別式於4/6以「告別演唱會」為主題舉行，好友施心慧也到場送別，感嘆老朋友離去，但也欣慰她的歌聲與學生將永遠留存。
本身罹患糖尿病的夏萍，這次因泌尿道感染導致傷口難以癒合，最終引發敗血症不敵病魔。這起憾事引發關注，為何常見的泌尿道感染對長輩來說如此致命？台中蘇晉暉診所醫師蘇天怡是老人專科醫師，她特別針對老年人常見的感染危機提出專業警告。
老人4大常見感染症 肺炎與泌尿道最致命
蘇天怡醫師表示，老年人常見的感染症主要分為4種。第1種也是急診最常見、最致命的就是呼吸道感染，尤其是肺炎，流感病毒也極易引發肺炎，這也是政府積極推動公費肺炎鏈球菌與流感疫苗的原因。
第2種致命危機就是像夏萍致命因，從下半身往上蔓延的泌尿道感染。這在長照機構中極為常見，特別是需要臥床或使用導尿管的長輩風險更高。
第3種是皮膚軟組織感染，包含蜂窩性組織炎與臥床引發的褥瘡。第4種則是消化道感染，如病毒型或細菌型的腸胃炎，對長輩而言也是容易發生的感染急症。
慢性病是致命元兇 症狀非典型易延誤
蘇天怡醫師點出夏萍病逝的關鍵在於「慢性病」。65歲以上長者若合併高血壓、心臟病或像夏萍一樣有糖尿病，免疫力會大幅降低。一旦遇上感染症，抵抗力較弱的身體很容易就引發全身性敗血症。
更可怕的是，老年人的感染症狀往往是「非典型」的。蘇天怡醫師指出，有些長輩已經嚴重感染甚至敗血症，卻完全沒有發燒。反而是出現意識改變、活動力下降、突然食慾不振或體力衰弱。
有些甚至會出現夜間譫妄，白天正常但晚上卻不睡覺、胡言亂語或失控趴趴走，甚至突然容易跌倒或大小便失禁，這些都可能是急性感染的警訊。
防治老人感染3大關鍵 別因怕麻煩不喝水
針對預防泌尿道等全身性感染，蘇天怡醫師提出3大重點。首先是「慢性病必須良好控制」，無論是血糖或心臟問題，都應定期追蹤以維持穩定。其次是「維持環境衛生與正確飲食習慣」，尤其要勤洗手並攝取足夠水分。
蘇天怡醫師特別提醒，許多行動不便的長者因為怕麻煩家人，不敢喝水又容易憋尿，反而陷入泌尿道感染的惡性循環。家屬應多留意長輩的排尿狀況，但飲水量需視個人身體狀況，如腎臟病或心衰竭需限水患者進行調整。
而最重要的是「積極接種疫苗」，每年定期施打流感與肺炎鏈球菌疫苗，是預防致命感染的重要防線。只要多留心長輩的非典型症狀變化，就能及早發現並降低致命風險。
◎ 圖片來源／翻攝自夏萍臉書
◎ 諮詢專家／蘇天怡醫師