戒酒錠的雙重戒癮效果 酒癮者重生契機

作者/臺北醫學大學附設醫院精神科主任鐘國軒

「那一次喝酒後跌倒，沒幾天後爸爸就全身抽筋了…」她的女兒焦急地在門診問我該如何處理。

「治療上有幾個階段。長期酒精的影響，突然因某些原因無法喝酒，或自己想戒酒時，往往會出現所謂的『戒斷期』，也就是停酒後的身心不適，輕者失眠煩躁，焦慮不安，嚴重的抽筋、意識混亂，甚至可能危及生命。」我盡量解釋：「只要經過一兩週的脫癮治療，這些症狀就會改善，並不是那麼難處理。但接下來，就比較麻煩，得用一些方法協助父親遠離酒精，避免復發才行。」

「對呀，他也戒過好幾次酒，可是總是又克制不住，我們也拿他沒辦法…」他女兒的痛苦，正是所有酒癮者家屬的寫照。

戒酒，有好方法嗎？

戒酒錠（雙硫侖），在市面上流通已經六十多年了，是第一個上市的戒酒藥物。長期以來，醫學上認定它是藉由「嫌惡反應」來達到戒酒效果的藥物。因為喝酒又服用此藥物的時候，會出現嚴重的不良身體反應，所以藉此讓酒癮者知道藥物酒精交互作用會產生極度不適，而不再飲酒，也就是「不乖，就打屁股」的意思。

近幾年來，戒酒錠被發現除了上述作用外，還具有一定的「抗癮作用」，這是透過增加腦中的多巴胺，讓腦中報償系統的以正常，於是可以變得不想飲酒。而此機轉，對於其它物質的成癮，甚至病態性賭博，都可能具有抗癮的效果。

而戒酒錠的雙重戒癮效果，能否成為酒癮者重生的契機呢？當然，酒癮的成因是非常多樣化的，個性因素、環境因素、壓力因素、共發的身心疾病、共發的其他毒物成癮等等，都需要在戒酒的過程中同時去面對。盡可能的針對各項因素處理，包括善用藥物治療與心理治療，就能夠增加戒酒成功的機會。