「暑假症候群」頸椎疼痛最常見！醫揭「低頭60度」如小四生坐肩上

暑假一直滑手機，小心成肩頸痠痛主因！每年暑假過後，神經外科門診都會湧現一批為數不小年輕族群，因頸部疼痛前來就醫，多是長時間姿勢不良玩手遊、看漫畫所致，姿勢外觀明顯呈現駝背坐姿、頭前傾，體態完全走樣。醫師提醒，如果出現手腳無力、感覺喪失或食慾不振等症狀，就必須盡快就醫。

衛生福利部中央健康保險署統計資料顯示，近年來頸椎椎間盤病變人數逐年上升，而且年齡不分老少，這與電子產品的普及與重度使用有著密切的相關性，不只頸部疼痛的發病率逐年上升，甚至呈現年輕化的趨勢。

振興醫院神經外科主治醫師鐘子超表示，現代人工作離不開電腦，通勤時眼睛緊盯手機螢幕，回家後又繼續滑手機或看平板，長時間低頭看手機，姿勢不良會使頸椎椎間盤承受過大壓力，頸椎椎間盤病變已成為現代社會的文明病。

「烏龜頸」有如肩上被小孩壓住

鐘子超說明，姿勢不良指的是頸部前屈超過20度、後仰超過5度或過度扭轉的狀態，頸部需承受約5公斤的頭部重量，但隨著頭部前傾彎曲角度每增加15度，頸椎承受的壓力將增加5～7公斤，這不僅會引發劇烈疼痛，甚至可能限制日常活動。

當低頭角度達到60度時，頸椎承受的壓力高達正常的5倍，相當於1位小學4年級學生坐在肩膀上。長期如此，容易導致所謂的「烏龜頸」問題。雖然大多數頸部不適會自行緩解，但全球仍有超過三分之一的人持續經歷3個月以上的頸部疼痛，嚴重影響生活品質。

頸部疼痛有分急慢性

鐘子超指出，急性頸部疼痛通常由肌肉扭傷或肌腱損傷引起，可能源自外力衝擊或不當姿勢，如落枕、閃到腰等，輕微拉傷多在數天內自然痊癒，並可透過冷熱敷、藥物治療及物理療法來促進緩解。

若疼痛持續超過2週，則為慢性頸部疼痛，有以下4種情況，需進一步檢查找出病因。

• 頸部合併肩膀或手臂疼痛：可能因頸椎間盤突出或神經孔狹窄引起，症狀可能突然或逐漸惡化。通常採取保守療法，如藥物和物理治療，若無改善可考慮手術。
• 姿勢不良造成疼痛：常由頸椎退化引起，會隨時間惡化，但大部分病患可用保守療法處理。
• 晨起或夜間疼痛：可能與頸椎關節退化有關，加上睡眠時姿勢不良或早起受寒，可能造成疼痛，60歲以上的長者較常發生，適合採用保守治療。
• 合併肢體不適：如疼痛延伸至上臂並伴隨活動不便，需檢查頸椎脊髓神經是否受壓。這類疼痛通常進展緩慢，保守療法有效，但在必要時可考慮手術。

鐘子超提醒，預防之道首要避免不良姿勢，也要避免頸、肩部長期固定姿勢，否則肌肉會一直處於緊繃狀態，影響局部血液循環易疲勞。臨床上有時會觀察到病患脖子後面形成「富貴包」，這是因壓迫造成周遭軟組織肌肉和筋膜發炎、沾黏，最後腫脹增厚成大腫包。

出現手腳無力、感覺喪失快就醫

鐘子超說，雖然慢性頸部疼痛多數會逐漸緩解，但若頸部疼痛出現神經學症狀，如手腳無力、感覺喪失或持續疼痛伴隨食慾不振、體重減輕、噁心等，請盡快就醫諮詢專科醫師，進一步檢查以釐清疼痛原因並正確治療，以免延誤病情，避免不可逆的傷害。

鐘子超建議，同時須養成固定運動習慣，可強化肌力、改善體能、增進呼吸功能、促進血液循環、增加骨質密度、增進睡眠品質並紓解壓力，建議以全身性有氧運動為佳，依照個人的身體狀況選擇散步、快走、游泳、跑步等，以平衡身體肌肉，減緩神經壓迫。

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