沈玉琳驚曝昔發病:血色素掉至2.6、白血球飆破22萬!親揭:4大錯認藉口
藝人沈玉琳於去年2025年7月被診斷罹患急性骨髓性白血病(簡稱AML),歷經7個月治療後浴火重生,他有感於此疾病來勢洶洶與對生命的威脅,並為了感謝所有協助治療的醫護,以及鼓勵更多病友勇敢抗癌,特別以親身經歷挺身而出,擔任台灣血癌關懷大使,點出年輕與中壯年病友最常有關血癌「4大錯認藉口」,希望及早就醫診斷,避免錯失黃金治療期。
沈玉琳驚曝發病指數:血色素掉至2.6、白血球飆破22萬
沈玉琳回憶起發病初期,竟完全忽視身體的求救訊號。發病前一個月,他唯一且最明顯的症狀就是前所未有的「極度疲倦」,甚至連從客廳走到浴室打開蓮蓬頭的力氣都沒有。錄影時也無法從電梯走到停車場,但他卻自找藉口,誤以為是「慢性疲勞」或「自律神經失調」,甚至跑去看身心科醫師、尋求能量功學等,未能及時察覺是血液出了狀況,險些延誤黃金救援時機。
後來在太太堅持下,他諮詢身心科楊聰財醫師,楊醫師覺得不尋常,建議他至三總醫院掛急診。他親曝:「在急診抽血,醫生告訴我白血球高達22萬(正常值約4千至1萬),血色素低到只剩2.6(正常值約12至15),代表體內氧氣交換已經嚴重出問題。」當醫師告知他診斷為白血病,他卻對這個疾病一臉茫然,只知道是韓劇常給女主角得的一種血癌。後來透過網路搜尋發現:「要命啊!這個疾病很嚴重,我明明這麼養生、這麼重視健康,為什麼會得這個疾病?」他深受衝擊,覺得如同被宣判死刑,命不久矣,甚至調整心情開始面對死亡。
所幸,在醫師給予透明與完整的說明,幫助他充分掌握自己的狀況,他全心信任醫療團隊,並提醒自己不要當一個任性的病人。「儘管身體狀況自己不能決定,但要有正向的心態與醫療團隊一起努力。」歷經5次化療,此間也有一段小插曲,當主治醫師中華民國血液病學會急性骨髓性白血病工作組召集人、臺大醫院血液腫瘤科侯信安教授、三總血液腫瘤科主治醫師黃志權曾考慮使用「小紅莓」藥物,但又擔心此藥物可能產生新的毒性,若當時併用,恐對沈玉琳已崩潰的身體雪上加霜,但他展現抗癌決心表示「有事我負責」,鼓勵醫護團隊大膽施用,幸運的是,在他身上發生治療效果,如今才能重回螢光幕。
每年約新增近千例AML,病友常忽略身體求救訊號
將沈玉琳從懸崖邊緣拉回來的侯信安教授指出,急性骨髓性白血病是成人最常見且惡性度最高的急性血癌,佔所有白血病比例高達32.2%。台灣每年約新增近千例,其中5成以上為65歲以上長者,其餘則多為中壯年族群。
侯信安教授特別提醒,臨床上許多病友常忽略身體求救訊號而延遲就醫。若民眾發現自身出現找不到原因的「反覆發燒」,或伴隨「極度疲倦、活動會喘」、「不明出血或瘀青」及「骨骼疼痛」等四大警訊,特別是同時出現兩個以上症狀時,絕對不能輕忽,應盡速前往血液腫瘤科或家醫科就醫,透過抽血檢查進一步釐清是否為骨髓功能異常,切勿自行當醫生、錯失黃金治療期。
過去只有標準化療或骨髓幹細胞移植時,65歲以上族群平均存活僅約3~5個月,即使是65歲以下比較年輕的族群,5年存活率也不到一半;隨著多元新藥出現,讓65歲以上族群存活期可延長至10~12個月,年輕族群的5年存活率可以提高到60~70%。
AML病友友別再自欺欺人!常見4大錯認藉口
在4月21日「世界急性骨髓性白血病日(AML Day)」前夕,沈玉琳以台灣血癌關懷大使的身分,並與攜手帶領他度過難關的主治醫師侯信安教授共同現身,主動為病友們演繹急性骨髓性白血病的「4大警訊表情包」,點出年輕與中壯年病友最常自欺欺人的「4大錯認藉口」:
●以為是太紅睡不飽(真實警訊:極度疲倦/貧血):
「別騙了!這不是喝咖啡、補個眠就能解決的累,是血癌讓造血功能快當機!」
●以為是人緣好應酬多的小感冒(真實警訊:持續不明發燒):
「別騙了!不明發燒是身體發出紅色警報,白血球異常不是吞感冒藥就會好!」
●以為是跟潘若迪運動太激烈撞到(真實警訊:莫名瘀青/出血不止):
「身上出現不明瘀青千萬不能認命,這不是跳有氧撞出來的,是血小板低下的嚴重警告!」
●以為是年紀大老骨頭痛(真實警訊:骨骼與關節疼痛):
「血癌的骨痛發作起來像機關槍一樣要命,絕對不是單純的老化,別再拿年紀大當藉口!」
醫病齊聲倡議3大支柱:盼打破「給付限制與互斥」,穩健接軌國際
隨著醫療科技進步,現今 AML 的治療已進入全方位、個人化的標靶時代。侯信安教授特別肯定並感謝健保署近年來加速 AML 創新治療的收載,為病友帶來許多福音。然而,台灣目前的健保給付條件與「國際癌症治療指引」仍有可持續優化的空間。在世界急性骨髓性白血病日這天,醫界也提出「穩健接軌國際治療指引」的3大政策期盼:
1.及早精準用藥:
急性骨髓性白血病治療往往只有一次機會,第一次治療若無效,後續成績將大打折扣。針對次世代基因定序(Next-Generation Sequencing,簡稱NGS)目前政策主要基於健保平權,預計於下半年擴大至不同癌別;期盼未來能進一步從現有已給付的癌別中,擴大給付範圍。同時,期盼精準標靶新藥能進一步放寬使用與療程的限制,與國際治療指引建議同步,減少或免除繁瑣的事前審查,讓病友第一時間搶得治癒先機。
2.對象與療程接軌:
目前許多標靶藥物受限於預算,設有嚴格的「療程次數與給付期限限制」。期望未來能持續擴大適用對象,讓不論年輕、高齡或體弱者皆能受惠;同時確保療程的完整性與延續性,避免病友即便用藥有效,卻因健保給付條件限制而「被迫斷藥」導致病情變化。
3.完善全方位照護:
台灣健保目前存在部分「給付互斥」條款,讓醫病在治療選擇上陷入兩難。期盼能參考國際制度提供完整的治療地圖支持,確保病友在抗癌各階段(標靶、低強度治療、治療期間的感染防護、以及緩解後的長期維持用藥等)皆能獲得完善照護,真正防堵復發。
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