AMH凍卵之父徐明義專欄／AMH高代表卵巢更年輕？數值太高可能暗藏排卵問題與多囊體質
作者｜徐明義 教授／華育生殖醫學婦產科診所 院長被譽為台灣 AMH 之父，師承美國「試管嬰兒之父」Dr. Howard Jones
長年研究多囊性卵巢症候群（PCOS），發表AMH與PCOS的相關論文刊登於美國生育醫學會期刊
AMH 高＝卵巢好？很多女生都誤會了
看到自己的 AMH 比同齡高，許多女生會鬆一口氣：「太好了，我的卵巢是不是比別人年輕？」但臨床上反而更常看到AMH偏高＝卵子庫存量高，但不代表排卵順利。
卵巢功能真正的重點不是「卵泡多不多」，而是排卵是否規律？卵子能不能順利成熟？
所以當 AMH 明顯高於同年齡時，更需要確認排卵功能是否穩定，這一點，是很多女生忽略的重要生育關鍵。
什麼樣的 AMH 才算「偏高」？關鍵不是數字而是「年齡」
AMH 隨年齡下降，因此不能只看單一數字，而是要問：「這個AMH，對妳這個年齡來說是否異常偏高？」
如果 AMH 超出年齡常見範圍，醫師會一併評估：
- 月經週期是否拉長、變不規律
- 排卵是否正常
- 是否出現痘痘、出油、落髮
- 超音波是否看到很多卵泡
- 最近代謝變差、體重變難控制
這些變化和多囊卵巢體質（PCOS）有關。
但請注意AMH 高無法「單獨」診斷多囊。
正確診斷需同時評估：
- 排卵狀況
- 雄性素變化
- 超音波卵泡數（AFC）
PCOS 的目的不是貼標籤，而是找到更有效的改善方式，因此不建議自行解讀AMH，必須由生殖專科醫師整合判讀。
為什麼 AMH 高、多卵泡體質，反而適合凍卵與試管嬰兒？
因為多囊的真正問題不是「卵子不夠」，而是卵子排不出來、排不規律。
凍卵的優勢：
- 卵泡多、取卵效率佳
- 趁年輕保存卵子品質
試管嬰兒（IVF）的優勢：
- 可直接「跳過」排卵障礙
- 若反應太強，可採全胚冷凍後再植入
- 過程更安全、更可控
對多囊女生來說，凍卵與 IVF 都是非常友善的療程策略。
多囊能改善嗎？能！目標不是「治癒」，而是讓排卵更穩定
國際研究最支持的改善方式包括：
體重管理（對排卵改善最明顯）
規律運動，增加胰島素敏感度
減少糖分、精緻澱粉
肌醇（Myo-inositol）
荷爾蒙調整週期
多囊是一種體質，但排卵是否規律，是可以被改善的。
這些情況，妳更需要和醫師聊聊排卵與卵巢功能
月經週期常常超過 35–40 天
AMH 明顯高於同齡
超音波看到的卵泡很多
痘痘、出油、落髮變明顯
體重變難控制、代謝變差
想懷孕卻抓不到排卵日
這些都是卵巢在提醒妳：排卵可能沒有那麼穩定。
為什麼華育的判讀更精準？因為我們有完整、可追溯的生育醫療系統
華育把所有流程整合成一套，能追蹤、能驗證、能預警的生育醫療系統。
- LIMS 實驗室資訊管理：將卵泡、荷爾蒙、取卵反應、受精與胚胎發育等生殖流程中的關鍵資訊整合在同一套系統，讓醫師能從完整、連續的資料中判讀卵巢與胚胎的整體走向。
- RI Witness™ 晶片監測：華育在建立實驗室流程時，就將 RI Witness 納入核心系統之一，以晶片方式確認每一步操作、每一顆卵子的身分，讓凍卵與試管過程具備高度透明、可追溯、可驗證的安全標準。
- 全球卵銀（Global Egg Bank）：核心宗旨是協助客戶在託付「最珍貴的卵子」時，能對機構的安全性與流程品質感到安心。在整體流程設計上，華育所導入的高科技系統並非外在裝飾，而是為了讓每一項與生育相關的資料都能 被完整記錄、確實比對、清楚追蹤，提升流程管理的安全性與透明度。透過這些可被驗證的資訊，醫師得以更準確地了解妳的卵巢狀態，並依據檢查與臨床評估，提供後續適合的醫療建議。
AMH 要多久測一次？不同年齡有不同答案
25 歲後：至少測一次（了解目前卵子庫存量的水平）若數值位於同年齡的平均水平：每兩年追蹤一次若有以下情況：建議每年追蹤
- AMH 偏低
- 卵巢早衰家族史
- 子宮內膜異位症／巧克力囊腫
- 多囊卵巢體質（AMH 明顯高於同年齡平均）
- 卵巢手術史
- 正在備孕、凍卵或凍胚
- 年齡大於 35 歲
AMH 可能隨生理狀態微幅波動，必要時可在不同時間測 2–3 次。並建議搭配 AFC（卵泡數）與超音波，評估更完整。
113 年起：華育通過財政部核可，可申報節稅的生育檢查與治療項目，全台僅兩家自費試管診所取得資格
自 113 年起，AMH、生育力評估、凍卵、凍胚與試管嬰兒等合規項目之收據，皆可依法列入醫療支出扣除， 讓女性在生育規劃中同時兼顧健康、時間與財務。
AMH 高不是「好」或「不好」，而是一個妳值得理解的訊號
很多女生不是卵巢不好，而是不知道自己的排卵其實沒有那麼規律。
妳不是不能懷孕。
妳只需要更了解妳的卵巢。
知道越早，選擇越多。
想獲得更多資訊，歡迎加入《華育生殖醫學婦產科診所》Line諮詢：https://bby.news/我要AMH評估
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